Страховщику ______________ ___________
(наименование страховой организации)
адрес места нахождения: ______________
______________ ______ _______________
телефон: __________, факс: __________,
эл. адрес: ______________ ____________
от ______________ ______ _____________
(наименование или Ф.И.О. страхователя)
адрес места нахождения (жительства):
______________ ______ _______________
телефон: __________, факс: __________,
эл. адрес: ______________ ____________
Уведомление
о наступлении страхового случая по договору
личного страхования
"___"_________ ____ г. между ______________ ________________ и
(указать страховщика)
______________ __________ был заключен договор личного страхования
(указать страхователя)
N ____ сроком на ______________ __________________.
(Вариант для выгодоприобретателя: ______________ _____________
(наименование или Ф.И.О.)
является выгодоприобретателем по договору личного страхования
N ______ от "___"________ ____ г., заключенному между ____________
______________ __________ и ______________ ________________ сроком
(указать страховщика) (указать страхователя)
на ______________ ______ __________________.)
Пунктом ___ договора N ____________ от "___"__________ ____ г.
предусмотрено уведомление страховщика о наступлении страхового
случая в ___________________ (не менее 30 (тридцати) дней) срок с
момента ________________ в форме ______________ _________________.
(способ уведомления)
В соответствии с п.п. 1, 3 ст. 961 Гражданского кодекса
Российской Федерации страхователь по договору имущественного
страхования после того, как ему стало известно о наступлении
страхового случая, обязан незамедлительно уведомить о его
наступлении страховщика или его представителя. Если договором
предусмотрен срок и (или) способ уведомления, оно должно быть
сделано в условленный срок и указанным в договоре способом.
Правила, предусмотренные п.п. 1 и 2 статьи 961 Гражданского
кодекса Российской Федерации, соответственно применяются к
договору личного страхования, если страховым случаем является
смерть застрахованного лица или причинение вреда его здоровью. При
этом устанавливаемый договором срок уведомления страховщика не
может быть менее тридцати дней.
На основании п.п. 1 и 3 ст. 961 Гражданского кодекса
Российской Федерации уведомляю(ем), что в ____ часов ____ минут
"___"__________ ____ г. ______________ ________________________
(наименование или Ф.И.О. страхователя
______________ ___________ стало известно о наступлении следующего
или выгодоприобретателя)
страхового случая - ______________ ___________ по договору личного
страхования N _____ от "___"________ ____ г., что подтверждается -
______________ ____________________ ____________.
(обстоятельства, доказательства)
"___"_________ ____ г.
Приложение:
1. Документы, подтверждающие наступление страхового случая.
2. Документы, подтверждающие полномочия лица, представляющего
интересы страхователя (выгодоприобретателя).
Страхователь (выгодоприобретатель):
____________________ /______________ _________ /
(подпись) (Ф.И.О.)
(М.П.)
------------------------------------------------------------------