--------¬
¦ОБРАЗЕЦ¦
L--------
ДОВЕРЕННОСТЬ
на заключение договора от имени гражданина
_______________________________________________
(дата совершения доверенности - число,
месяц и год указываются прописью)
_______________________________________________
(место совершения доверенности - город (село,
поселок, район, край, область, республика))
Я, ____________________________________________________________ (Ф.И.О.
представляемого - физического лица, гражданство, место жительства,
документ, на основании которого установлена его личность, реквизиты данного
документа), настоящей доверенностью уполномочиваю ________________________
(Ф.И.О.), паспорт _________ N __________, _______________________ выданный,
проживающего(ую) по адресу: _______________________________________________
______________________________________________________________________ <1>,
заключить договор _________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
(предмет договора, ориентировочная цена, сроки исполнения,
наименование контрагента, другие сведения)
для чего доверяется вести от моего имени дела и переговоры в отношениях
с любыми организациями и гражданами, подавать заявления, получать все
необходимые документы, расписываться и совершать все юридические и иные
действия, связанные с исполнением настоящего поручения.
Доверенность действительна до ________________________________________.
(срок действия доверенности
указывается прописью)
Подпись ____________________________ (Ф.И.О.)
--------------------------------
<1> Если представителем является юридическое лицо, то указываются сведения о таком представителе: полное наименование, регистрационный номер, индивидуальный номер налогоплательщика, место нахождения, сведения об аккредитации, если представитель - иностранная компания.
