Приложение Д
к ГОСТу 34583-2019
(рекомендуемое)
Акт
частичного технического освидетельствования лифта
"____" ______________ 20____ г.
Мною, специалистом (экспертом) ______________ __________________, проведено
частичное техническое освидетельствование лифта по ГОСТ 34583 после замены
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(наименование замененного узла, механизма, устройства безопасности лифта)
Идентификационный номер лифта (регистрационный, заводской, учетный и др.)
______________ ______ ______________ ____________________ _________
Адрес установки: г. ___________________, ул. ______________ ______________,
д. _________, корп. __________ стр. ___________, подъезд _____________.
Результаты частичного технического освидетельствования лифта
1 Выявленные при техническом освидетельствовании дефекты, невыполненные требования приведены в таблице 1 настоящего акта.
2 Результаты проверки функционирования (испытания) замененных узлов, механизмов и устройств безопасности лифта положительные.
3 Результаты испытания (измерения) изоляции электрических цепей и электрооборудования, визуального контроля и измерительного контроля заземления (зануления) оборудования лифта положительные (в случае замены шкафа с аппаратами управления или системы управления).
4 Функционирование лифта в предусмотренных режимах соответствует руководству (инструкции) по эксплуатации (в случае замены шкафа с аппаратами управления или системы управления).
Таблица 1
Номер требования Невыполненные требования. Выявленные дефекты Обозначение нормативного документа, требование которого нарушено Рекомендуемый срок устранения <*>
<*> Заполняется в формате - до " " 20 г.
Рекомендации
______________ ______ ______________ ____________________ _________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
Специалист (эксперт) испытательной лаборатории (центра)
____________________ ______________ __________________
(подпись, штамп) (ФИО)
