Приложение N 4
к Порядку определения соответствия
имеющихся у организации, осуществляющей
образовательную деятельность и реализующей
основные программы профессионального
обучения водителей транспортных средств
соответствующих категорий и подкатегорий,
условий для проведения экзаменов
на предоставление специального права
на управление транспортными средствами
соответствующих категорий и входящих
в них подкатегорий, установленным
требованиям, утвержденному
приказом МВД России
от 22.04.2021 г. N 236
(Рекомендуемый образец)
АКТ N ____
обследования условий для проведения практического
экзамена, имеющихся у организации, осуществляющей
образовательную деятельность
г. _________ "__" ______ 20 __ г.
Должностным(и) лицом(ами): ______________ ______ ______________ _________
(должность, специальное звание, фамилия, имя,
отчество (при наличии))
______________ ______ ______________ ____________________ _________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
в присутствии ______________ ______ ______________ ____________________
должность, фамилия, имя, отчество (при наличии) представителя
______________ ______ ______________ ____________________ _________
организации, осуществляющей образовательную деятельность
произведено обследование на соответствие имеющихся у организации,
осуществляющей образовательную деятельность, условий для проведения
экзаменов:
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(полное и сокращенное наименование организации, осуществляющей
______________ ______ ______________ ____________________ _________
образовательную деятельность, адрес местонахождения)
Описание закрытой площадки, автодрома (автоматизированного автодрома): ____
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(удаленность от экзаменационного подразделения, остановок общественного
______________ ______ ______________ ____________________ _________
транспорта, наличие помещения (навеса) для ожидания, мест общественного
______________ ______ ______________ ____________________ _________
пользования (туалеты), условий для передвижения лиц с ограниченными
физическими возможностями)
______________ ______ ______________ ____________________ _________
По результатам обследования установлено:
1. Закрытая площадка, автодром, (автоматизированный автодром) <1>:
Категории (подкатегории) транспортных средств, на право управления
которыми проводится экзамен:
---------------------------------------------------------------------------
Габаритные размеры, площадь:
---------------------------------------------------------------------------
Ограждение:
---------------------------------------------------------------------------
(наличие, вид и целостность)
______________ ______ ______________ ____________________ _________
Покрытие:
---------------------------------------------------------------------------
(вид, однородность, продольный уклон, наличие водоотвода,
коэффициент сцепления)
______________ ______ ______________ ____________________ _________
Освещенность:
---------------------------------------------------------------------------
______________ ______ ______________ ____________________ _________
Эстакада:
---------------------------------------------------------------------------
(размеры, уклоны, наличие ограждения)
______________ ______ ______________ ____________________ _________
2. Выводы по результатам обследования: ______________ ______ _____________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(соответствие (несоответствие) установленным требованиям)
Приложение к акту: ______________ ______ ______________ _________________
(копии документов (при необходимости)
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(должность, специальное звание, подпись, фамилия, инициалы должностных(ого)
______________ ______ ______________ ____________________ _________
лиц(а) подразделения Госавтоинспекции)
С актом ознакомлен: ______________ ______ ______________ _______________
(должность, подпись, фамилия, инициалы представителя
______________ ______ ______________ _______________
"__" ___ 20__ г. организации, осуществляющей образовательную
деятельность)
--------------------------------
<1> Пункты 2 - 8 приложения N 1 к Правилам проведения экзаменов на право управления транспортными средствами и выдачи водительских удостоверений, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 24 октября 2014 г. N 1097 "О допуске к управлению транспортными средствами" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2014, N 44, ст. 6063; 2019, N 52, ст. 7974).
