Приложение N 5
к Административному
регламенту (п. 57)
Рекомендуемый образец
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА БЕЗОПАСНОСТИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(наименование пограничного органа)
АКТ
контроля выгрузки уловов водных биологических
ресурсов и произведенной из них рыбной
и иной продукции в морском порту (месте доставки)
__ ______ 20__ г. ______________ ______ ______________ ______________
(место составления акта: пункт выгрузки)
Настоящий акт составлен в том, что при проверке выгрузки в морском
порту (месте доставки) ______________ ______ ______________ _____________
(тип и название судна, IMO-номер, бортовой номер
______________ ______ ______________ ____________________ _________
и судовладелец, капитан судна, порт приписки, лицо,
______________ ______ ______________ ____________________ _________
осуществляющее рыболовство, ответственное лицо (бригадир рыбопромысловой
бригады), место осуществления рыболовства (рыболовный участок)
1. В период с __ ______ 20__ г. ___ час. ____ мин. по __ ______ 20__ г.
___ час. ____ мин. в соответствии с разрешением на добычу (вылов) водных
биологических ресурсов ______________ ______ ______________ _____________
(номер разрешения, кем и когда выдано,
______________ ______ ______________ ____________________ _________
вид рыболовства, сроки и районы добычи, тип и название судна, с которого
______________ ______ ______________ ____________________ _________
перегружены водные биологические ресурсы и произведенная из них рыбная
______________ ______ ______________ ____________________ _________
и иная продукция, IMO-номер, капитан судна, порт приписки, сведения
______________ ______ ______________ ____________________ _________
о пользователе (наименование, адрес) или лицо, осуществляющее
рыболовство, ответственное лицо (бригадир рыбопромысловой бригады),
место осуществления рыболовства (рыболовный участок)
выгружен следующий объем добычи (вылова) водных биологических ресурсов
и произведенной из них рыбной и иной продукции:
N п/п Вид продукции/сырца Вес (нетто), кг Коэффициент пересчета готовой продукции в сырец Объем использованного сырца, кг Вылов с начала добычи Остаток квоты, кг Кому погружено, выгружено, перегружено (номер квитанции)
2. В период с __ ______ 20__ г. ___ час. ____ мин. по __ ______ 20__ г.
___ час. ____ мин. в соответствии с разрешением на добычу (вылов) водных
биологических ресурсов ______________ ______ ______________ _____________
(номер разрешения, кем и когда выдано,
______________ ______ ______________ ____________________ _________
вид рыболовства, сроки и районы добычи, тип и название судна, с которого
______________ ______ ______________ ____________________ _________
перегружены водные биологические ресурсы, произведенная из них рыбная
______________ ______ ______________ ____________________ _________
и иная продукция, IMO-номер, бортовой номер, капитан судна, порт приписки,
______________ ______ ______________ ____________________ _________
сведения о пользователе (наименование, адрес) или лицо, осуществляющее
рыболовство, ответственное лицо (бригадир рыбопромысловой бригады),
место осуществления рыболовства (рыболовный участок)
выгружен следующий объем добычи (вылова) водных биологических ресурсов
и произведенной из них рыбной и иной продукции:
N п/п Вид продукции/сырца Вес (нетто), кг Коэффициент пересчета готовой продукции в сырец Объем использованного сырца, кг Вылов с начала добычи Остаток квоты, кг Кому погружено, выгружено, перегружено (номер квитанции)
___________________ ______________ ______ ______________ ________
(подпись) (инициалы, фамилия капитана выгружающего судна)
Лица, участвовавшие в проведении контроля выгрузки уловов водных
биологических ресурсов:
______________ ______ ______________ ____________________ ______
(должность) (подпись) (инициалы, фамилия)
______________ ______ ______________ ____________________ ______
(должность) (подпись) (инициалы, фамилия)
______________ ______ ______________ ____________________ ______
(должность) (подпись) (инициалы, фамилия)
Должностное лицо, осуществлявшее контроль выгрузки уловов водных
биологических ресурсов
______________ ______ ______________ ____________________ ______
(должность) (подпись) (инициалы, фамилия)
