Приложение
к Акту визуального осмотра
многоквартирного дома
(в ред. Приказа Минстроя России
от 28.12.2017 N 1728/пр)
Акт визуального осмотра
жилого помещения о дефектах, указанных в обращении
Адрес дома ______________ ______ ____________________
Квартира N ______________ ______ ____________________
N п/п Наименование дефекта Наличие Комментарий
1. Общие условия проживания
1.1. Отсутствие вентиляции
1.2. Промерзание стен
1.3. Грибок
1.4. Сырость
1.5. Запахи
1.6. Плохая звукоизоляция
1.7. Низкая температура
1.8. Другое
2. Внутренняя отделка
2.1. Дефекты пола (некачественная укладка, неровный пол, отсутствие подложки и др.)
2.2. Дефекты стен (трещины в штукатурке, отстают обои и др.)
2.3. Дефекты потолка (трещины в штукатурке и др.)
2.4. Другое
3. Оконные блоки
3.1. Некачественная установка
3.2. Промерзание в зимний период
3.3. Другое
4. Входные и межкомнатные дверные блоки
4.1. Некачественная установка
4.2. Другое
5. Сантехническое оборудование
5.1. Некачественная установка
5.2. Другое
6. Инженерные системы
6.1. Дефекты системы теплоснабжения (нет отопления, плохое закрепление и протечка батарей и др.)
6.2. Дефекты системы водоснабжения (отсутствие горячей воды, замерзание воды в зимний период и др.)
6.3. Дефекты системы водоотведения (протечки канализационных труб и др.)
6.4. Дефекты системы электроснабжения (некачественная установка розеток и выключателей, отсутствие заземления и др.)
7. Результаты измерительных работ с использованием тепловизора (в случае проведения)
7.1. Температура на внутренних поверхностях ограждающих конструкций в помещениях (от - до)
7.2. Температура на поверхности потолков в помещениях верхнего этажа (от - до)
7.3. Температура на поверхности полов в помещениях 1 этажа (от - до)
7.4. Температура на поверхности отопительных приборов в помещении (от - до), при наличии жалоб
7.5. Температура на поверхности и в местах сопряжения оконных блоков, балконных дверей и конструкций наружных стен в помещении (от - до)
8. Иное
8.1. Не установлены газоплиты/электроплиты
8.2. Другое
9. Несоответствие жилого помещения требованиям, рекомендованным СП 54.13330.2016 "Здания жилые многоквартирные. Актуализированная редакция СНиП 31-01-2003
Состав комиссии:
ответственный исполнитель субъекта Российской Федерации
орган государственного жилищного надзора
орган государственного строительного надзора
территориальный орган Роспотребнадзора
территориальный Центр общественного контроля
иные органы или организации
заявитель
