Приложение 1
к Приказу Федеральной службы
по надзору в сфере природопользования
от 22.08.2016 N 489
(форма)
АКТ
совместной сверки расчетов суммы экологического сбора
Департаментом Росприроднадзора по Центральному федеральному округу
между ------------------------------------------------------------------- и
(наименование территориального органа Росприроднадзора)
Обществом с ограниченной ответственностью "Альфа-Н"
---------------------------------------------------------------------------
(указывается полное наименование юридического лица либо инициалы,
фамилия физического лица)
Код бюджетной классификации: 048 1 12 08010 01 6000 120
01 января 20 31 декабря 20
за период с "--" ------ 20-- г. по "--" ------- 20-- г.
Департамент Росприроднадзора по ЦФО ООО "Альфа-Н"
----------------------------------- -----------------------------------
(наименование территориального (наименование организации)
органа Росприроднадзора)
7724559170 7724999999
ИНН: ------------------------------ ИНН: -------------------------------
117105, Москва, Варшавское ш., 111222, Москва, ул. Зеленая,
39а д. 15
Адрес: ------------------------------ Адрес: -----------------------------
40101810500000001901 40101810700000000712
Расчетный счет: --------------------- Расчетный счет: --------------------
Операционный департамент Банка ПАО "СейфБанк"
в: ---------------------------------- в: ---------------------------------
(указываются банковские реквизиты) (указываются банковские реквизиты)
России г. Москва 701
-------------------------------------
корреспондирующий счет: 40101810700000000111
Наименование Департамент
Росприроднадзора
по ЦФО
----------------
(территориальный
орган
Росприроднадзора) ООО "Альфа-Н"
---------------
(наименование
юридического
лица
либо инициалы,
фамилия
физического
лица)
N документа Бюджет Дата проводки Дата документа Дебет Кредит Дебет Кредит
Входящее сальдо по контрагенту 5 000 5 000
Наименование документа-основания: акт сверки расчетов за 2020 год
ООО "Альфа-Н"
Входящее сальдо по ------------- 5 000 5 000
152 федеральный 15.04.2020 15.04.2020 25 000 25 000
160 федеральный 02.07.2020 02.06.2020 7 000 7 000
ООО "Альфа-Н"
Обороты по -------------- 30 000 7 000 7 000 30 000
ООО "Альфа-Н"
Исходящее сальдо по ------------ 23 000 23 000
ИТОГО по контрагенту
ОБОРОТЫ 30 000 7 000 7 000 30 000
Исходящее сальдо 23 000 23 000
Департамента
31 декабря 20 Росприроднадзора по ЦФО
На "--" ------- 20-- г. задолженность в пользу ----------------------------
23 000 (двадцать три тысячи) 00
составляет ---------------------------- руб. -- копеек.
Департамент Росприроднадзора по ЦФО ООО "Альфа-Н"
----------------------------------- -----------------------------------
(наименование территориального (наименование организации)
органа Росприроднадзора)
Алексеев Н.И.
Руководитель Руководитель: ---------------------
(заместитель руководителя):
Елисеев К.Ю.
-----------------------------------
Петров В.В. Иванов А.А.
Исполнитель: ---------------------- Исполнитель: ----------------------
8(499)6113424 8(495)9999999
Тел./факс: ------------------------ Тел./факс: ------------------------
