Приложение N 2
к Федеральным нормам и правилам
в области промышленной безопасности
"Правила безопасности эскалаторов
в метрополитенах", утвержденным приказом
Федеральной службы по экологическому,
технологическому и атомному надзору
от 3 декабря 2020 г. N 488
Рекомендуемый образец
Акт
технической готовности
Город ______________ "__" _____________ 20__ г.
Мы, нижеподписавшиеся, представитель организации, выполнившей монтаж
(реконструкцию) эскалатора
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(наименование организации, должность, фамилия, имя, отчество
(последнее при наличии)
разрешение на монтаж от ______________ ______ _____________ N _____________
(число, месяц, год)
выдано ______________ ______ ______________ _________________________,
(кем)
и представитель организации, выполнившей пусконаладочные работы
______________ ______ ______________ ____________________ _________,
(наименование организации, должность, фамилия, имя, отчество
(последнее при наличии)
составили настоящий акт о том, что завершены монтаж и пусконаладочные
работы, проведены осмотр, проверка и испытание эскалатора
______________ ___________________ заводской номер ______________ _________
(тип)
и его составных частей ______________ ______ ______________ _____________
(наименование и обозначение составных частей)
______________ ______ ______________ ____________________ _________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
в объеме технической документации организации-изготовителя.
Эскалатор установлен по адресу: ______________ ______ ________________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
Эскалатор и его составные части прошли осмотр и проверку, выдержали
испытания, находятся в исправном состоянии и готовы к использованию по
назначению.
Представитель организации, выполнившей
монтаж (реконструкцию) эскалатора ______________ ______ _________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Представитель организации, выполнившей
пусконаладочные работы ______________ ______ ______________ ____________
(подпись) (расшифровка подписи)