Приложение 3
к Инструкции по проведению
технического освидетельствования
грузоподъемных кранов
ИТОс 22-01-01
Рекомендуемая форма
АКТ
______________ __________________ технического освидетельствования
(указать ПТОс, ЧТОс или ВТОс)
_________ крана ____________, зав. N __________, рег. N _________
(тип) (индекс)
на ______________ ______
(наименование объекта)
1. Дата проведения технического освидетельствования __________
2. Рассмотрены следующие документы:
паспорт (техническая документация) на краны, грузозахватные
приспособления и тару;
акт нивелировки кранового пути от ______________, выполненной
(дата)
______________;
(кем)
акт проверки заземления от __________, выполненной __________;
(дата) (кем)
акт проверки заземления от __________, выполненной __________;
(дата) (кем)
акт предыдущего технического освидетельствования;
проект производства работ крана (ППРк), выполненный _________;
(кем)
Альбом технологических карт на монтаж (демонтаж) и перевозку крана (при наличии);
график проведения технических обслуживаний и ремонтов (и данные по его выполнению);
журнал ремонтов (и данные по их проведению);
должностные инструкции ответственных специалистов по ст. 9.4.3 и 9.4.4 ПБ 10-382-00;
производственные инструкции крановщиков, стропальщиков, наладчиков приборов безопасности и др.;
список обслуживающего персонала, закрепленного за краном;
журналы периодической проверки знаний ответственных специалистов и обслуживающего персонала;
журнал осмотра грузозахватных приспособлений и тары;
журнал проведения инструктажа обслуживающего персонала;
инструктивные письма и предписания органов госгортехнадзора (при наличии).
3. УСЛОВИЯ И РЕЖИМЫ ЭКСПЛУАТАЦИИ КРАНА
┌───────────────────────────── ─┬────────────────────────────────┐
│ По паспортным данным │ Фактические условия и режимы │
├───────────────────────────── ─┼───── ──────────────────────────┤
│Климатическое исполнение VI - │Соответствует (для зоны ХЛ не│
│по ГОСТ 15150-69 │соответствует) │
├───────────────────────────── ─┼───── ──────────────────────────┤
│Сейсмическое исполнение - по │Соответствует (для эксплуатации │
│СНиП-II-7-81 (не указано) │в районах до 6 баллов); │
│ │для районов более 6 баллов не │
│ │соответствует │
├───────────────────────────── ─┼───── ──────────────────────────┤
│Ветровой район - III по ГОСТ │Соответствует (для I - III │
│1451-77 │ветровых районов) │
├───────────────────────────── ─┼───── ──────────────────────────┤
│Проект пути выполнен по РД 22- │Соответствует (для путей на веч-│
│28-35-99 │номерзлых грунтах не соответст- │
│ │вует) │
├───────────────────────────── ─┼───── ──────────────────────────┤
│Назначение - механизация работ │Соответствует (при возведения│
│при возведении крупнопанельных │зданий из монолитного железобе-│
│зданий (по паспорту) │тона или при работе на складах│
│ │не соответствует) │
├───────────────────────────── ─┼───── ──────────────────────────┤
│Группа классификации (по режи- │Соответствует (для групп класси-│
│му - по ПБ 10-382-00 - А4) │фикации А1 - А4) │
└────────────────────────────── ┴────────────────────────────────┘
4. Проведен осмотр:
металлоконструкций;
крюка и крюковой подвески;
механизмов, в том числе тормозов и ходовых колес;
канатно-блочных систем;
электрооборудования, в том числе систем управления, освещения и сигнализации;
приборов и устройств безопасности;
противовеса и балласта;
кранового пути;
грузозахватных приспособлений и тары.
5. Проведена проверка крана и систем защиты:
5.1. Без нагрузки на крюке (с проверкой всех механизмов и систем защиты).
5.2. С грузом _________ т, соответствующим грузоподъемности на
максимальном вылете (с проверкой работы механизмов поворота и
изменения вылета).
5.3. С грузом _________ т, соответствующим максимальной
грузоподъемности (с проверкой работы грузовой лебедки и механизма
и передвижения крана, в том числе при заезде и работе на
криволинейном участке пути - при его наличии).
5.4. Проверка работы ограничителя грузоподъемности:
при подъеме груза ________ т, равного 110% <*> номинального на
максимальном вылете;
при подъеме груза _________ т, равного 110 % <*> максимальной
грузоподъемности;
при изменении вылета с грузом _________ т, равным 100%
максимальной грузоподъемности.
6. Проведены статические испытания:
6.1. Крана с грузом __________ т, равным 125% максимальной
грузоподъемности.
6.2. Подъемника крановщика с грузом _________ кг, равным 200%
грузоподъемности подъемника.
7. Проведены динамические испытания:
7.1. Крана с грузом, равным 110% номинальной грузоподъемности
на максимальном вылете.
7.2. Подъемника с грузом _________ кг, равным 110%
грузоподъемности подъемника.
--------------------------------
<*> Для кранов с грузовым моментом до 20 тм - 115%.
8. Результаты испытаний.
8.1. Замечаний по наличию документации и полноте приведенных в ней записей - нет (при наличии - указать).
8.2. По системе технического обслуживания и ремонта, а также организации надзора за безопасной эксплуатацией крана, кранового пути, грузозахватных приспособлений и тары - замечаний нет (при наличии - указать).
8.3. Кран эксплуатируется в условиях и режимах использования, соответствующих паспортным характеристикам (при несоответствии указать и дать рекомендации по приведению условий и режимов использования в соответствие с паспортными данными).
8.4. Дефектов, повреждений и отклонений от нормативных данных по крану, крановому пути, грузозахватным приспособлениям и таре - не обнаружено (при обнаружении - указать).
8.5 При работе все механизмы, оборудование, приборы и устройства безопасности функционировали исправно (при наличии отклонений - указать).
8.6. Кран и подъемник крановщика статические и динамические испытания выдержали.
9. Выводы:
1. Кран может быть допущен к дальнейшей эксплуатации.
2. Установить сроки проведения следующих технических
освидетельствований:
ЧТОс ____________, ПТОс ____________.
(указать дату) (указать дату)
Приложение. Рекомендации по приведению крана в исправное и
работоспособное (для данного региона) состояние - с указанием
сроков.
Инженерно-технический
работник, ответственный
за содержание кранов в
исправном состоянии
______________ ________ ___________ ______________ ______
(организация-владелец) (подпись) (Ф.И.О.)