Приложение N 3
к Порядку заполнения, выдачи, учета
и хранения в войсках национальной гвардии
Российской Федерации бланков
удостоверения личности военнослужащего
Российской Федерации, утвержденному
приказом Федеральной службы войск
национальной гвардии Российской Федерации
от 03.04.2018 N 114
Рекомендуемый образец
Утверждаю
______________ _____________
(командир (начальник)
" " __________ 20__ г.
АКТ
проверки прихода, расхода и наличия бланков удостоверения
личности военнослужащего Российской Федерации
Комиссия в составе: председателя ______________ ______ _______________
______________ ______ ______________ ____________________ _________,
(должность, воинское (специальное) звание, инициалы и фамилия)
заместителя председателя ______________ ______ ______________ ___________
(должность, воинское (специальное) звание,
инициалы и фамилия)
членов комиссии: ______________ ______ ______________ __________________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(должности, воинские (специальные) звания, инициалы и фамилии всех
членов комиссии)
проверила приход, расход и наличие бланков удостоверения личности
военнослужащего Российской Федерации <1> в ______________ _________________
(воинская часть (организация)
В ходе проверки установлено:
1. Учет бланков удостоверения личности в воинской части (организации)
заведен и осуществляется в соответствии с требованиями приказа Федеральной
службы войск национальной гвардии Российской Федерации от 3 апреля 2018 г.
N 114 по Книге учета прихода и расхода бланков удостоверения личности
военнослужащего Российской Федерации воинской части (организации),
зарегистрированной, пронумерованной и прошнурованной в режимно-секретном
подразделении.
2. По состоянию на 1 января 20__ года на учете состояло ____ бланков
удостоверения личности, в том числе: ______________ ______ _______________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(указываются серии и номера бланков удостоверения личности).
3. В 20__ году израсходовано ___ бланков удостоверения личности, в том
числе:
3.1. Выдано удостоверений личности - ____ шт.:
3.1.1. В связи с присвоением первого воинского звания офицера - __ шт.:
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), воинское звание,
серия и номер удостоверения личности)
3.1.2. В связи с призывом офицеров запаса на военную службу - __ шт.:
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), воинское звание,
серия и номер удостоверения личности)
3.2. Произведена замена удостоверений личности - ____ шт.:
3.2.1. В связи с изменением персональных данных - ____ шт.:
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), воинское звание,
серия и номер удостоверения личности, приказ, на основании которого
выдано удостоверение личности)
3.2.2. В связи с присвоением старшим офицерам воинского звания
"генерал-майор" - _____ шт.:
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), воинское звание,
серия и номер удостоверения личности)
3.2.3. В связи с присвоением младшим офицерам воинского звания "майор"
- _____ шт.:
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), воинское звание,
серия и номер удостоверения личности)
3.2.4. В связи с утратой удостоверения личности на основании материалов
разбирательства - ____ шт.:
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), воинское звание,
серия и номер удостоверения личности, приказ, на основании которого
выдано удостоверение личности)
3.2.5. В связи с порчей удостоверения личности - ____ шт.:
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), воинское звание,
серия и номер удостоверения личности, выявленные недостатки)
4. По состоянию на 1 января 20__ года в воинской части (организации) в
наличии имеется _____ бланков удостоверения личности, том числе:
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(указываются серии и номера бланков удостоверения личности)
5. Утрат, хищений и умышленной порчи бланков удостоверения личности не
выявлено (выявлено)
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(если выявлено, то указывается когда и что выявлено,
при каких обстоятельствах)
Председатель комиссии: ______________ ______ ______________ _____________
(воинское (специальное) звание, подпись,
инициал имени, фамилия)
Заместитель председателя комиссии: ______________ ______ _________________
(воинское (специальное) звание, подпись,
инициал имени, фамилия)
Члены комиссии: ______________ ______ ______________ ___________________
(воинское (специальное) звание, подпись,
инициал имени, фамилия)
______________ ______ ______________ ___________________
(воинское (специальное) звание, подпись,
инициал имени, фамилия)
______________ ______ ______________ ___________________
(воинское (специальное) звание, подпись,
инициал имени, фамилия)
--------------------------------
<1> Далее - "удостоверение личности".