Приложение N 5
к Инструкции о порядке
изъятия, хранения,
учета и передачи вещей
и документов, имеющих
значение доказательств
по делам об административных
правонарушениях
Образец
АКТ
приема-передачи вещественных доказательств на хранение
в камеру хранения вещественных доказательств
в ______________ _______ таможне
"__" ________ 200_ г. ______________ _________
(место составления)
______________ ______ ______________ ________________________
(должность, звание, фамилия и инициалы лица,
______________ ______ ______________ ________________________
передавшего вещи на хранение)
передал_, а ______________ ______ ______________ _______________
(должность, звание, фамилия и инициалы лица,
______________ ______ ______________ ________________________
ответственного за хранение вещественных доказательств в камере
хранения вещественных доказательств)
принял__ на хранение в камеру хранения вещественных
доказательств нижеуказанные товары и иные вещи, изъятые по делу об
административном правонарушении N ______________ _________________
N п/п Наименование вещи, предмета Индивидуальные признаки Количество, вес Стоимость (при необходимости) Примечание
1 2 3 4 5 6
Должностное лицо,
сдавшее товары на хранение ______________ / ___________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
Лицо,
принявшее товары на хранение ______________ / ___________________
(подпись) (фамилия, инициалы)