Приложение N 1
к Инструкции о порядке
изъятия, хранения,
учета и передачи вещей
и документов, имеющих
значение доказательств
по делам об административных
правонарушениях
Образец
АКТ
приема-передачи имущества на ответственное хранение
"__" ____________ 200_ г. ______________ _________
(место составления)
______________ ______ ______________ ________________________
(должность, звание, фамилия и инициалы лица,
______________ ______ ______________ ________________________
передавшего вещи на хранение)
передал_, а ______________ ______ ______________ _______________
(наименование организации, учреждения, которому
______________ ______ ______________ ________________________
передается имущество, должность, фамилия и инициалы лица,
ответственного за его хранение)
принял_ на хранение нижеуказанные товары и иные вещи, изъятые по
делу об административном правонарушении N ______________ _________
N п/п Наименование вещи, предмета Индивидуальные признаки Количество, вес Стоимость (при необходимости) Примечание
1 2 3 4 5 6
Должностное лицо,
сдавшее товары на хранение ______________ / ___________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
Лицо,
принявшее товары на хранение ______________ / ___________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
М.П.
Я, ______________ _________, предупрежден_ об ответственности,
установленной ст. 312 Уголовного кодекса Российской Федерации.
___________________
(подпись)
___________________
(дата)
