Приложение N 2
к Приказу МВД России и ФСБ России
от 08.08.2017 N 612/460
ФОРМА
АКТА ПРИЕМА-ПЕРЕДАЧИ
"__" _______ 20__ г. ______________ _______
(место составления)
Акт
приема-передачи
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(наименование пограничного органа)
передает ______________ ______ ______________ ________________________
(наименование территориального органа МВД России
на региональном уровне)
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(фамилия, имя, отчество (при наличии) иностранного гражданина
или лица без гражданства)
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(дата и место рождения, гражданство)
основание передачи ______________ ______ ______________ _________________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
"__" ______ 20__ г. ___ ч. ___ мин. ______________ ______ ________________
(дата, время и место передачи)
Прилагаемые документы: ______________ ______ ______________ _________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
Примечание: ______________ ______ ______________ ___________________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(должность, подпись и расшифровка подписи должностного лица
пограничного органа, передавшего иностранного гражданина
или лицо без гражданства)
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(должность, подпись и расшифровка подписи должностного лица
территориального органа МВД России на региональном уровне,
принявшего иностранного гражданина или лицо без гражданства)
Формат А4 (210 x 297 мм)
