Приложение 1
к Инструкции
по рекультивации земель, нарушенных
и загрязненных при аварийном и капитальном
ремонте магистральных нефтепроводов
РД 39-00147105-006-97
УТВЕРЖДАЮ
________________
(должность)
_________________
(подпись, Ф.И.О.)
_________________
(дата)
АКТ
осмотра земель, нарушенных и загрязненных
при аварийном ремонте магистрального нефтепровода
от "__" _________ 19__ г.
Комиссия в составе ______________ ______ ______________ ________
(Ф.И.О., должность)
______________ ______ ______________ ________________________
провела осмотр участка, нарушенного при аварийном ремонте
магистрального нефтепровода.
УСТАНОВИЛИ:
1. Участок расположен ______________ ______ ______________ ______
(бригада, отделение, севооборот,
______________ ______ ______________ ________________________
номер поля, расстояние до ориентира)
2. Площадь участка ________ га.
3. Причина и источник загрязнения (нарушения) ____________________
______________ ______ ______________ ________________________
4. Признаки угнетения растений ______________ ______ _____________
Комиссия считает:
Участок пригоден (не пригоден) для ________________ рекультивации.
Приложение: Схема обследованного участка.
Члены комиссии: ______________ ______ ______________ ___________
(дата, подпись, Ф.И.О.)
______________ ______ ______________ ________________________