Акт оказанных услуг по вывозу и утилизации медицинских отходов (приложение к договору оказания услуг по утилизации медицинских отходов)
Приложение N _____
к Договору оказания услуг по
утилизации медицинских отходов
от "___"________ ____ г. N _____
Акт
оказанных услуг по вывозу и утилизации медицинских отходов
г. ______________ "___"____________ _____ г.
______________ __________ (наименование или Ф.И.О.), именуем___ в дальнейшем "Заказчик", в лице ______________ ________ (должность, Ф.И.О.), действующ___ на основании ___________________ (документ, подтверждающий полномочия), с одной стороны и ______________ ____________ (наименование), именуем___ в дальнейшем "Исполнитель", в лице ______________ ___________ (должность, Ф.И.О.), действующ___ на основании ___________________ (документ, подтверждающий полномочия), с другой стороны, совместно именуемые "Стороны", составили настоящий Акт о нижеследующем:
1. В соответствии с Договором оказания услуг по утилизации медицинских отходов от "___"________ ____ г. N ____ (далее - Договор) Исполнитель оказал следующие услуги по вывозу и утилизации медицинских отходов:
N п/п Наименование медицинских отходов Класс Дата вывоза Время вывоза Адрес Объем отходов Сроки и порядок утилизации
1 2 3 4 5 6 7 8
2. Услуги оказаны Исполнителем на общую сумму __________ (__________________) рублей, в том числе НДС ____% (_____________ (_________________) рублей).
3. Оказанные услуги соответствуют требованиям, установленным условиями Договора, оказаны в срок и полностью приняты Заказчиком.
4. Заказчик не имеет претензий к Исполнителю относительно качества и объема оказанных услуг.
Вариант. 3. Услуги оказаны Исполнителем со следующими недостатками: _______________.
4. Стороны согласовали следующий порядок устранения указанных недостатков: ______________ ______ ____________________.
5. Настоящий Акт, в соответствии с условиями Договора, является основанием для проведения расчетов Сторон за оказанные услуги.
6. Настоящий Акт составлен и подписан в двух экземплярах, имеющих равную юридическую силу, по одному экземпляру для каждой из Сторон, подписавших настоящий Акт.
Исполнитель: Заказчик:
"___"___________ ____ г. "___"____________ ____ г.
________ /_________ (подпись/Ф.И.О.) ________ /_________ (подпись/Ф.И.О.)