Приложение N 10
к Методическим рекомендациям
"Обследование объектов,
охраняемых или принимаемых
под охрану подразделениями
вневедомственной охраны
войск национальной гвардии
Российской Федерации"
Приложение N ___
к договору N ___ от "__" _________ 20__ г.
Акт
обследования (технического осмотра) состояния
ТСО и ИТУ объекта
______________ __________________ "__" _________ 20__ г.
(наименование населенного пункта)
Комиссия в составе:
Заказчика (представителя заказчика): ______________ ______ _______________
(должность представителя заказчика и
______________ ______ ______________ ____________________ _________,
наименование предприятия)
Представителя вневедомственной охраны (далее "ОВО"):
______________ ______ ______________ ____________________ _________,
(должность представителя и наименование ОВО)
Представителя обслуживающей организации: ______________ ___________________
(должность представителя и
______________ ______ ______________ ____________________ _________,
наименование организации)
произвела обследование объекта "Заказчика": ______________ ________________
(наименование объекта с
______________ ______ ______________ ____________________ _________,
указанием организации)
расположенного по адресу: ______________ ______ ______________ _________,
(адрес объекта)
оборудованного средствами ______________ ______ ______________ __________
(тип сигнализации: охранная, тревожная)
с выводом на ПЦО ______________ ______ ______________ __________________.
(полное наименование ОВО)
ОБСЛЕДОВАНИЕМ УСТАНОВЛЕНО:
Класс объекта ______________ ______ ______________ ____________________
Краткая характеристика объекта: ______________ ______ ____________________
(указывается класс объекта; этажность;
______________ ______ ______________ ____________________ _________
материал стен, пола и перекрытий; наличие подвалов, чердаков, техподполий,
технический этажей; ограждение территории; пути подъезда; наличие других
видов охраны)
ИТУ:
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(указывается техническая укрепленность строительных конструкций, дверей,
оконных проемов, люков, некапитальных стен, хранилищ, сейфов, витрин)
______________ ______ ______________ ____________________ _________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
Оснащенность техническими средствами охраны:
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(указываются места блокировки и тип извещателей; места установки и тип
оконечного устройства; а также наличие и тип резервного источника питания)
______________ ______ ______________ ____________________ _________
Проверка технического состояния ТСО: технические средства охраны
смонтированы на объекте в соответствии с актом первичного обследования
(проекта) и акта приемки в эксплуатацию в _______ году.
На момент обследования технические средства охраны находятся в
______________ _________ состоянии.
(исправном/не исправном)
Выводы комиссии:
Техническая укрепленность данного объекта ______________ _________________
(соответствует/не соответствует)
предъявляемым требованиям.
Технические средства охраны признать ______________ __________ к дальнейшей
(пригодными/непригодными)
эксплуатации.
Предложения комиссии:
1. Мероприятия по усилению ИТУ объекта.
1.1 ______________ ______ ______________ ____________________ _______
(указывается конкретные мероприятия по ИТУ дверей, оконных проемов,
люков, некапитальных стен, хранилищ, сейфов, витрин)
Срок: до ___________ 20__ г.
1.2 ______________ ______ ______________ ____________________ _______
2. Общие мероприятия по усилению охраны объектов.
2.1. ______________ ______ ______________ ____________________ ______
(указываются конкретные мероприятия по дооборудованию ТСО, выявленных
незаблокированных мест вероятного проникновения на объект)
2.2. ______________ ______ ______________ ____________________ ______
Примечания:
1. Настоящий акт является неотъемлемой частью заключаемого договора о
централизованной охране объекта и составлен в _______ экземплярах.
2. При неисполнении "Заказчиком" пунктов предложений комиссии, если это
послужило причиной совершения кражи с объекта "Заказчика", "ОВО"
освобождаются от материальной ответственности по действующему договору.
3. При необходимости (наличие разногласий, обеспечение финансирования и
др.) акт обследования передается на утверждение руководству (вышестоящей
организации) "Заказчика" и "ОВО".
4. Допускается использование настоящего акта обследования для отметок в
графе "особые отметки" раздела отражения результатов контрольных проверок о
проведении планового обследования (технического осмотра) при отсутствии
изменений в состоянии технической укрепленности, а также средств
сигнализации и связи охраняемого объекта.
Представители:
"ОВО" _________________ /_______________ /
"Заказчика" _________________ /_______________ /
_________________ /_______________ /
Результаты контрольных проверок:
--------------------------------
1. "__" _____________ 20__ г.
мероприятия п. __ акта обследования ______________ _______ в полном объеме;
(выполнены/не выполнены)
технические средства охраны на объекте проверены во всех режимах и
______________ _______ для дальнейшей эксплуатации;
(пригодны/не пригодны)
особые отметки: ______________ ______ ______________ ___________________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
Представитель "ОВО" _________________ /_______________ /
Представитель "Заказчика" ________________ /________________ /
2. "__" ____________ 20__ г.
мероприятия п. __ акта обследования ______________ _______ в полном объеме;
(выполнены/не выполнены)
технические средства охраны на объекте проверены во всех режимах и
______________ _______ для дальнейшей эксплуатации;
(пригодны/не пригодны)
особые отметки: ______________ ______ ______________ ___________________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
Представитель "ОВО" _________________ /_______________ /
Представитель "Заказчика" ________________ /________________ /
3. "__" ____________ 20__ г.
мероприятия п. __ акта обследования ______________ _______ в полном объеме;
(выполнены/не выполнены)
технические средства охраны на объекте проверены во всех режимах и
______________ _______ для дальнейшей эксплуатации;
(пригодны/не пригодны)
особые отметки: ______________ ______ ______________ ___________________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
Представитель "ОВО" _________________ /_______________ /
Представитель "Заказчика" ________________ /________________ /
4. "__" ____________ 20__ г.
мероприятия п. __ акта обследования ______________ _______ в полном объеме;
(выполнены/не выполнены)
технические средства охраны на объекте проверены во всех режимах и
______________ _______ для дальнейшей эксплуатации;
(пригодны/не пригодны)
особые отметки: ______________ ______ ______________ ___________________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
Представитель "ОВО" _________________ /_______________ /
Представитель "Заказчика" ________________ /________________ /
