Приложение
к Письму Росавиации
от 12.11.2015 N 6.04-2554
Образец
"УТВЕРЖДАЮ"
______________ ______________
(оператор аэродрома)
______________ ______________
(подпись, Ф.И.О.)
"__" ________________ 20__ г.
АКТ
обследования аэродрома (и его элементов)
______________ ______ ___________________,
(наименование аэродрома)
предназначенного для приема воздушных судов вместимостью
менее 20 человек на соответствие ФАП "Требования, предъявляемые
к гражданским аэродромам, предназначенным для взлета, посадки,
руления и стоянки гражданских воздушных судов"
Комиссия, назначенная приказом ______________ ______ _________________
(оператор аэродрома)
______________ ______ _____________ от "__" _______ 20__ г. N ____________
В составе:
председатель комиссии ______________ ______ ______________ ______________
(наименование должности, Ф.И.О.)
члены комиссии ______________ ______ ______________ ___________________
(наименования должностей, Ф.И.О.)
В период с _________ по _________ 20__ г. провела обследование
аэродрома на соответствие ФАП "Требования, предъявляемые к гражданским
аэродромам, предназначенным для взлета, посадки, руления и стоянки
гражданских воздушных судов" (ФАП-262) и установила:
"Д"
1. Класс аэродрома: ---------------------------------------------------
2. Типы воздушных судов, эксплуатируемые на аэродроме: ________________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(типы ВС вместимостью менее 20 человек)
3. Размеры ИВПП (ГВПП) ______________ ______ ______________ _________
4. На аэродроме установлены средства радиотехнического обеспечения
полетов воздушных судов и авиационной электросвязи: ______________ ________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
5. Аэродром оборудован системой светосигнального оборудования: ________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
6. Выводы о соответствии характеристик аэродрома и его оборудования
установленным требованиям:
N п. п. Характеристики, показатели, установленное оборудование (тип, марка) Вывод о соответствии: ФАП-262 (соответствует/не соответствует/соответствует эквивалентно <*>); ФАП-297
1. Геометрические характеристики элементов аэродрома, тип покрытий, PCN искусственных покрытий (при их наличии): ИВПП: 1100 x 30 м, плиты ПАГ-14, PCN/14/R/B/X/T; МРД: 1100 x 12 м, плиты ПАГ-14, PCN/14/R/B/X/T; СРД: 2 шт. 80 x 12 м, плиты ПАГ-14, PCN/12/R/B/X/T; перрон: 140 x 38 м, асфальтобетон, PCN/22/F/B/X/T. Класс аэродрома Д, п. ...;
Соответствует.
2. Конструкция элементов аэродрома:
ИВПП, МРД, СРД: плиты ПАГ-14, выравнивающий слой 4 см, песко-цементное основание 18 см;
перрон: асфальтобетон мелкозернистый 8 см, асфальтобетон крупнозернистый 10 см, щебень 12 см.
3. Маркировка искусственных покрытий аэродрома Соответствует пп. ... ФАП
4. Маркировка грунтовых элементов летного поля Соответствует пп. ... ФАП
5. Маркировка высотных препятствий на приаэродромной территории Соответствует пп. ... ФАП
6. Располагаемые взлетные и посадочные дистанции:
МК-314° МК-314°
РДР 1100 м 1100 м
РДВ 1250 м 1250 м
РДПВ 1100 м 1100 м
РПД 1100 м 1100 м
7. Система ССО: ОМИ-1, два направления Соответствует пп. ... ФАП
8. Система посадки ОСП:
9. Радиомаячная система посадки РМС:
10. Аэродромный автоматический радиопеленгатор (АРП):
11. Посадочный радиолокатор (ПРЛ):
12. Аэродромный обзорный радиолокатор (ОРЛ-А):
13. Состав и оснащенность диспетчерских пунктов:
14. Средства электросвязи и контрольной звукозаписи:
15. Радиотехническая система ближней навигации (РСБН):
16. Радиолокационная станция обзора летного поля (РЛС ОЛП):
17. Аэродромная многопозиционная система наблюдения (АМПСН):
18. Электроснабжение аэродрома и электропитание объектов РТОП и связи:
и другие средства РТОП
19. Метеорологическое оборудование (состав):
...........
20. Аварийно-спасательные средства (состав):
21. Инструкция по производству полетов (Аэронавигационный паспорт; Руководство по аэродрому) Имеется АНПА
Заключение комиссии о соответствии аэродрома установленным требованиям:
По своим характеристикам аэродром ______________ ________ соответствует
требованиям ФАП-262, ФАП-297 и по своему состоянию может быть
зарегистрирован в Государственном реестре аэродромов и вертодромов
гражданской авиации Российской Федерации.
Председатель комиссии ______________ ______ ______________ ______________
(подпись, Ф.И.О.)
Члены комиссии ______________ ______ ______________ ___________________
(подписи, Ф.И.О.)
