АКТ
обследования земельного участка, прилегающего к зданию
г. ______________ "___"___________ ____ г.
Комиссия, созданная на основании Приказа руководителя _________________
______________ __________________ от "___"_______ ___ г. N ____, в составе:
(наименование организации)
- Председатель комиссии - ______________ ______ ______________ ______;
(должность, фамилия, имя, отчество)
- члены комиссии: ______________ ______ ______________ ______________
(должность, фамилия, имя, отчество)
и ______________ ______ ______________ ____________________ ________;
(должность, фамилия, имя, отчество)
обследовала территорию, прилегающую к зданию, принадлежащему ______________
______________ ______ _____________, расположенному по адресу: ____________
(наименование организации)
______________ ______ ______________ ____________________ ________.
1. Земельный участок площадью _______ кв. м, кадастровый
N _____________, категория земель _______________ целевое назначение
______________ ______ _____________, расположен по адресу:
______________ ________.
Участок пригоден / не пригоден для заявленных целей.
2. При обследовании земельного участка выявлено:
______________ ______ ______________ ____________________ _________
______________ ______ ______________ ____________________ _________;
3. При составлении акта сделаны следующие замечания и предложения:
______________ ______ ______________ ____________________ _________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
______________ ______ ______________ ____________________ _________;
4. Заключение комиссии:
в связи с установленным считаем, что ______________ ___________________
______________ ______ ______________ ____________________ _________.
Неотъемлемой частью настоящего акта является:
1) ______________ ______ ____________________;
2) ______________ ______ ____________________.
Данные инструментальной Масштаб:
съемки границ участка: Площадь участка - га
NN точек Румбы линий Длина линий,
м
1 - 2
2 - 3
3 - 4
5 - 6
7 - 8
9 - 10
11 - 12
13 - 14
Акт составлен в __________ экземплярах.
Председатель комиссии:
______________ ______ ______________ ______________
(должность, фамилия, имя, отчество) (подпись)
Члены комиссии:
______________ ______ ______________ ______________
(должность, фамилия, имя, отчество) (подпись)
______________ ______ ______________ ______________
(должность, фамилия, имя, отчество) (подпись)
