______________ ______ ______________ ______
(наименование, ИНН, адрес работодателя)
АКТ
об отказе от подписания аттестационного
листа аттестуемым
г. _____________ "___"________ ____ г.
Комиссия в составе: ______________ ______ ______________ ___________,
(Ф.И.О., должность, структурное подразделение)
______________ ______ ______________ ____________________ _________,
(Ф.И.О., должность, структурное подразделение)
______________ ______ ______________ ____________________ _________,
(Ф.И.О., должность, структурное подразделение)
в присутствии ______________ ______ ______________ ____________________
(Ф.И.О., должность, структурное подразделение)
составила настоящий Акт о нижеследующем:
Аттестуемый ______________ ______ ______________ ___________________
(должность, Ф.И.О.)
отказался от подписания аттестационного листа N ____, оформленного "__"____
___ г. ____ по итогам аттестации в ______________ ______ ________________.
(наименование подразделения организации)
Свой отказ от подписания указанного аттестационного листа N ___
аттестуемый мотивировал следующим: ______________ ______ _________________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
______________ ______ ______________ ____________________ _________.
"____"______________ ____ г.
Подпись аттестуемого: _________________ /________________ /
(подпись) (Ф.И.О.)
Подписи присутствующих лиц: _________________ /________________ /
(подпись) (Ф.И.О.)
_________________ /________________ /
(подпись) (Ф.И.О.)
