Акт о появлении на работе в состоянии опьянения
(образец заполнения)
Общество с ограниченной ответственностью "Солнечный круг"
(ООО "Солнечный круг")
АКТ
14.02.2020 10 часов 40 минут N 6
О появлении на работе Данилова Д.Ю.
в состоянии опьянения
Составлен комиссией:
председатель: Никонова Е.В., начальник отдела персонала
Члены комиссии: Куприн Ю.А., начальник отдела закупок;
Наганов Д.А., юрисконсульт;
Макаров А.С., начальник дежурной службы
14.02.2020 в 9 часов 25 минут менеджер по закупкам отдела закупок Данилов Даниил Юрьевич появился в офисе ООО "Солнечный круг" по адресу: Москва, ул. Вавилова, д. 15, с признаками опьянения и проследовал на свое рабочее место в кабинет N 12, где и был обнаружен начальником отдела закупок Куприным Ю.А.
У Данилова Д.Ю. наблюдаются следующие признаки опьянения:
- запах алкоголя изо рта;
- неустойчивость позы;
- нарушение речи;
- резкое изменение окраски кожных покровов лица.
От прохождения медицинского освидетельствования Данилов Д.Ю. отказался.
Факт употребления алкоголя Данилов Д.Ю. признал в своей объяснительной.
Учитывая вышеизложенные обстоятельства, комиссия считает, что факт опьянения работника подтвержден. Данилов Д.Ю. подлежит отстранению от работы в соответствии с абз. 2 ч. 1, ч. 2 ст. 76 Трудового кодекса РФ на весь период времени до устранения обстоятельств, явившихся основанием для отстранения.
Приложения:
1. Докладная записка Куприна Ю.А. от 14.02.2020 N 2.
2. Объяснительная Данилова Д.Ю. от 14.02.2020.
Председатель Никонова Е.В. Никонова
Члены комиссии Куприн Ю.А. Куприн
Наганов Д.А. Наганов
Макаров А.С. Макаров
С актом ознакомлен:
менеджер по закупкам Данилов Д.Ю. Данилов
14.02.2020
