Приложение 34
к Руководству по эксплуатации
линейно-кабельных сооружений
местных сетей связи
АКТ
гор. ______________ __________________ "__" ____________ 19__ г.
Мы, нижеподписавшиеся:
представитель ______________ ______ ______________ _____________
(наименование предприятия связи)
и представитель ______________ ______ ______________ ___________
(наименование строительной организации,
должность и фамилия)
составили настоящий акт о том, что на строительстве ______________
______________ ______ ______________ _______________________,
(указать вид строительства и точный адрес)
выполняемом ______________ ______ ______________ ______________,
(наименование строительной организации)
в раскопку траншеи, котлована попадает кабельная канализация
(подземный кабель) ______________ ______ ______________ ________.
(наименование предприятия владельца
канализации (кабеля))
Вскрытую канализацию (кабель) необходимо подвесить согласно
техническим требованиям Госкомитета РФ по связи и информатизации.
Для подвески требуются следующие материалы:
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
Материалы и рабочую силу для подвески предоставляет __________
______________ ______ ______________ ________________________
(наименование строительной организации)
Технический надзор и выполнение специальных работ осуществляет
______________ ______ ______________ ________________________
(наименование предприятия связи)
Порядок проведения ______________ ______ ______________ ________
(наименование работ)
______________ _________ согласован и ______________ _____________
(был, не был) (составлен, не составлен)
акт приемки-сдачи обозначения трассы от ______________ N ________.
Указанные работы проводились без письменного согласия ____________
______________ ______ ______________ ________________________
(наименование организации, эксплуатирующей кабельную линию связи)
______________ ______ ______________ ________________________
(с вызовом или в отсутствие представителя владельца линии)
Допущенный простой связей (в канало-часах, в телефоно-часах) _____
______________ ________
Причинен материальный ущерб (в тыс. руб.) ______________ _________
(если к моменту
______________ _________________
подписания акта ущерб подписан)
Повреждение линейных сооружений допущено ______________ ______
______________ ______ ______________ ________________________
(заключение комиссии с указанием конкретных нарушений "Правил
______________ ______ ______________ ________________________
охраны линий и сооружений связи Российской Федерации")
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
Место печати (подписи)
