Приложение N 40
к п. 245 Инструкции
Формат A4 (210 x 297 мм)
УТВЕРЖДАЮ
Наименование ГФС России Наименование должности
(территориального органа) руководителя ГФС России
(территориального органа)
АКТ специальное звание
Подпись
00.00.20__ N ______ ------- И.О. Фамилия
______________ _______ "__" ______ 20__ г.
(место составления)
о выделении к уничтожению
документов, не подлежащих
На основании ______________ ______ ______________ _____________________
(название и выходные данные перечня документов с указанием
сроков их хранения)
отобраны к уничтожению как не имеющие научно-исторической ценности и
утратившие практическое значение документы фонда N ______________ _________
(название фонда)
NN п/п Заголовок дела или групповой заголовок дел Дата дела или крайние даты дел Номера описей (номенклатур) за годы Индекс дела (тома, части) по номенклатуре или N дела по описи Кол-во дел, (томов, частей) Сроки хранения дела (тома, части) и номера статей по перечню Примечание
1 2 3 4 5 6 7 8
Итого ______________ _____________ дел за ______________ _____________ годы
(цифрами и прописью)
Описи дел постоянного хранения за ___________ годы утверждены, а по личному
составу согласованы с ЭПК ______________ ______ ______________ __________
(наименование федерального государственного
архива, уполномоченного органа исполнительной власти субъекта Российской
Федерации в области архивного дела)
(протокол от __________ N ____)
Наименование должности лица,
проводившего экспертизу ценности Подпись
документов ------- И.О. Фамилия
"__" ______ 20__
СОГЛАСОВАНО
Протокол ЦЭК (ЭК)
от __________ N ____
Документы в количестве ______________ ______ ______________ ________ дел,
(цифрами и прописью)
весом ______ кг сданы в ______________ ______ ______________ ____________
(наименование организации)
на переработку по приемо-сдаточной накладной от __________ N __________.
Наименование должности Подпись
сотрудника, сдавшего документы ------- И.О. Фамилия
Изменения в учетные документы внесены.
Наименование должности
сотрудника, внесшего Подпись
изменения в учетные документы ------- И.О. Фамилия
"__" ______ 20__ г.
Форма акта о выделении к уничтожению документов
