Приложение N 6
к Договору
от "__" ____________ 201_ г. N ___
Специализированная форма N ФПУ-26
Утверждена Распоряжением ОАО "РЖД"
от 15 декабря 2008 г. N 2688р
┌───────┐
Форма по ОКУД │0305867│
├───────┤
Заказчик ______________ ______ ______________ _________ по ОКПО │ │
(организация) ├───────┤
______________ ______ ______________ __________________ БЕ │ │
(структурное подразделение, адрес) ├───────┤
Исполнитель (Подрядчик) ______________ __________________ по ОКПО │ │
(организация) ├───────┤
______________ ______ ______________ __________________ БЕ │ │
(структурное подразделение, адрес) └───────┘
┌───── ─┬───────┐
│ Номер │ Дата │
├───── ─┼───────┤
│ │ │
АКТ └────── ┴───────┘
о выполненных работах (оказанных услугах)
по договору (наряду-заказу) ______________ ______ ____________________
(наименование договора (наряда-заказа),
______________ ______ ______________ ____________________ _________
его дата, номер)
Мы нижеподписавшиеся, представители ИСПОЛНИТЕЛЯ в лице ____________________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(должности, Ф.И.О.)
и ЗАКАЗЧИКА в лице ______________ ______ ______________ _________________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(должности, Ф.И.О.)
составили настоящий акт о том, что работы, выполненные ИСПОЛНИТЕЛЕМ по ____
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(наименование объекта (этапа), краткое описание результатов
______________ ______ ______________ ____________________ _________
работ, эффективность и значимость)
┌────────────────────────────── ─┬── ─┬──── ──────────────────────────────┐
│ Наименование видов и этапов │ед. │ выполнено работ │
│ выполненных работ │изм.├──────── ─┬─────────── ─┬──────────┤
│ │ │количество│ цена за │стоимость,│
│ │ │ │единицу, руб.│ руб. │
├────────────────────────────── ─┼────┼──────── ─┼─────────── ─┼──────────┤
├────────────────────────────── ─┼────┼──────── ─┼─────────── ─┼──────────┤
├────────────────────────────── ─┼────┼──────── ─┼─────────── ─┼──────────┤
└─────────────────────────────── ┴─── ┴───────── ┴─────────── ─┼──────────┤
Итого│ │
├──────────┤
НДС│ │
├──────────┤
Итого с НДС│ │
└──────────┘
в срок с "__" ________________ 20__ г. по "__" _______________ 20__ г.,
соответствуют (не соответствуют) условиям договора (наряда-заказа) и
предъявляемым требованиям, выполнены в оговоренные сроки и надлежащим
образом.
Несоответствие качества работ предъявленным требованиям заключается в:
______________ ______ ______________ ____________________ _________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
Стоимость выполненных работ (оказанных услуг), в соответствии с
договором (нарядом-заказом), составляет в том числе:
┌─────────────────────── ─┬────────────────────────── ─┬──────────────────┐
│С начала проведения работ│ С начала года │За отчетный период│
├─────────────────────── ─┼────────────────────────── ─┼──────────────────┤
└──────────────────────── ┴────────────────────────── ─┼──────────────────┤
НДС│ │
├──────────────────┤
Итого с НДС│ │
└──────────────────┘
Работу сдал: Работу принял:
ИСПОЛНИТЕЛЬ ЗАКАЗЧИК
______________ ___________________ ______________ ___________________
(должность) (должность)
______________ __________________ ______________ __________________
(подпись) (расшифровка подписи) (подпись) (расшифровка подписи)
М.П. М.П.
