Приложение
к Временной инструкции
по приемке в эксплуатацию линейных сооружений волп в пвп
кабелеводах и составлению исполнительной документации
на сдаваемые линейные сооружения
Форма 30
ГОСКОМСВЯЗИ РОССИИ
СТРОЙОРГАНИЗАЦИЯ ______________ ____________
СМУ ______________ ______ _________________
АКТ N ______
на скрытые работы по строительству НРП
Магистраль ______________ ________ ВОЛП N ______________ __________________
Участок ______________ ___________ Дата ______________ ____________ 199_ г.
Мы, нижеподписавшиеся, представитель заказчика ______________ _________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(должность, фамилия и.о.)
представитель СМУ в лице ______________ ______ ______________ ___________
(должность, фамилия и.о.)
произвели осмотр выполненных работ по устройству ______________ ___________
В ходе осмотра установлено:
1. Основание под корпус выполнено из ______________ ______ _______________
2. Анкеровка корпуса выполнена посредством анкеров и тяжей из _____________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
3. Корпус повреждений не имеет
4. Крепление кабелеводов на вводе в НРП выполнено способом ________________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
5. Работы выполнены в соответствии с рабочими чертежами N _________________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
6. Качество работ ______________ ______ ______________ __________________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
Представитель заказчика ______________ ______ ______________ ____________
Представитель СМУ ______________ ______ ______________ __________________