Приложение N 16
к Порядку контроля за исполнением
банками обязанностей, установленных
Налоговым кодексом Российской Федерации,
утвержденному приказом ФНС России
от 25.12.2019 г. N ММВ-7-8/659@
Форма по КНД 1160255
Акт N ____
о воспрепятствовании осуществлению мероприятий налогового
контроля за исполнением банком (филиалом банка) <1>
обязанностей, установленных Налоговым кодексом
Российской Федерации
________________
(дата)
Настоящий Акт составлен на основании подпункта 2.1 пункта 1 статьи 31
Налогового кодекса Российской Федерации.
Мероприятия налогового контроля за исполнением банком (филиалом банка)
<1> обязанностей, установленных Налоговым кодексом Российской Федерации
(далее - Мероприятия контроля), назначены на основании решения
______________ ______ _____________ об осуществлении мероприятий контроля
(наименование налогового органа)
за исполнением банком (филиалом банка) <1> обязанностей, установленных
Налоговым кодексом Российской Федерации, от ____________ N ___________ в
(реквизиты решения)
отношении ______________ ______ ______________ _______________________
(полное и сокращенное наименования банка или филиала банка, ИНН,
______________ ______ ______________ ____________________ _________.
КПП, БИК)
Должностными лицами налогового органа, которым поручено осуществление
Мероприятий контроля, установлены следующие факты воспрепятствования
осуществлению Мероприятий контроля:
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(перечисляются установленные факты воспрепятствования
осуществлению мероприятий контроля)
______________ ______ ______________ ____________________ _________.
Должностное лицо налогового органа Руководитель банка (филиала банка) <1>
(представитель банка (филиала
банка) <1>
______________ ___________________ ______________ ______ _______________
(должность, наименование (наименование банка (филиала
налогового органа) банка) <1>, Ф.И.О. <2>
______________ __________________ ______________ ______ ______________
(подпись) (Ф.И.О. <2>) (подпись) (Ф.И.О. <2>)
______________ ______ _____________ от подписания настоящего Акта
(Ф.И.О. <2> руководителя банка
(филиала банка) <1> (представителя
банка (филиала банка)
отказался <3>.
Подпись должностного лица налогового
органа
______________ ______ ______________ ____________________ ________
(должность, наименование налогового органа) (подпись) (Ф.И.О. <2>)
Акт о воспрепятствовании осуществлению мероприятий контроля банка
получил ______________ ______ ______________ _____________________ <4>.
(дата, подпись, Ф.И.О. <2> лица, получившего документ, для представителя
указывается основание представительства (наименование и иные реквизиты
документа, подтверждающего полномочия)
--------------------------------
<1> Нужное указать.
<2> Отчество указывается при наличии.
<3> Заполняется в случае отказа подписать акт о воспрепятствовании осуществлению мероприятий налогового контроля за исполнением банком обязанностей, установленных Налоговым кодексом Российской Федерации.
<4> Заполняется в случае вручения документа на бумажном носителе.
