Приложение N 4
к Федеральным нормам и правилам
в области промышленной безопасности
"Правила безопасности пассажирских
канатных дорог и фуникулеров",
утвержденным приказом Федеральной
службы по экологическому,
технологическому и атомному надзору
от 13 ноября 2020 г. N 441
Рекомендуемый образец
Акт
о возможности ввода в эксплуатацию канатной дороги
Город ___________ "__" ______ 20__ г.
Мы, нижеподписавшиеся, члены комиссии:
представитель владельца ОПО - председатель комиссии
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(наименование организации (предприятия), должность, фамилия, имя,
отчество (при наличии)
представитель проектной организации:
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(наименование организации, должность, фамилия, имя,
отчество (при наличии)
представитель монтажной организации, смонтировавшей КД (выполнившей
реконструкцию):
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(наименование организации, должность, фамилия, имя, отчество
(при наличии)
представитель строительной организации:
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(наименование организации, должность, фамилия, имя, отчество
(при наличии)
представитель Федеральной службы по экологическому, технологическому и -
атомному надзору:
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(должность, фамилия, имя, отчество (при наличии)
составили настоящий акт о том, что рассмотрена представленная документация,
проведены осмотр и проверка КД и ее составных частей в объеме,
предусмотренном технической документацией организации-изготовителя и
требованиями ФНП в области промышленной безопасности "Правила безопасности
пассажирских канатных дорог и фуникулеров".
КД установлена по адресу:
______________ ______ ______________ ____________________ _________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
Осмотром и проверкой установлено:
строительные, монтажные и наладочные работы выполнены в соответствии с
______________ ______ ______________ ____________________ _________,
(наименование технической документации)
рабочей технической документацией и ФНП в области промышленной безопасности
"Правила безопасности пассажирских канатных дорог и фуникулеров";
КД соответствует паспортным данным и требованиям ФНП в области
промышленной безопасности "Правила безопасности пассажирских канатных дорог
и фуникулеров";
КД находится в исправном состоянии, допускающем ее безопасную
эксплуатацию, обслуживание.
КД принята владельцем.
Подписи членов комиссии: ___________________
___________________
___________________
___________________
___________________