Акт возврата складского помещения (приложение к договору безвозмездного пользования складским помещением и установленным в нем оборудованием)
Приложение N _____
к Договору безвозмездного пользования
складским помещением и установленным
в нем оборудованием
от "___"_________ ____ г. N _____
Акт
возврата складского помещения
г. ______________ "___"____________ ____ г.
______________ ______ ______________ ______ (Ф.И.О., адрес, паспортные данные), именуем__ в дальнейшем "Ссудодатель", с одной стороны и
______________ ______________ (наименование), именуем__ в дальнейшем "Ссудополучатель", в лице ______________ ___________ (должность, Ф.И.О.), действующ__ на основании ______________ ______ __________________ (Устава, положения, доверенности), с другой стороны, вместе именуемые "Стороны", составили настоящий Акт о нижеследующем:
1. Ссудополучатель передал обратно, а Ссудодатель принял из безвозмездного временного пользования нежилое помещение N ______ общей площадью _______ кв. м, полезный объем помещения ________________, кадастровый номер _____________, расположенное в здании по адресу: ______________ __________, кадастровый номер _____________ (далее - Помещение).
2. Помещение оборудовано: ______________ ______ _________________ (вариант: горячим и холодным водоснабжением / канализацией / отоплением (вариант: местным/центральным/печным) / электроосвещением / иное).
3. Техническое состояние Помещения на момент его возврата характеризуется следующим: ______________ ______ ____________________ (указать состояние стен, пола, потолка, окон и других конструкций, процент износа, необходимость проведения текущего или капитального ремонта и т.п.).
4. На момент возврата Помещения его состояние является соответствующим условиям Договора безвозмездного пользования.
Вариант. 4. Выявленные недостатки Помещения: ______________ ______ _____________.
Стороны договорились о следующих сроках устранения выявленных недостатков: ______________ ________.
5. Вместе с Помещением Ссудодателем Ссудополучателю также возвращаются:
- установленное в Помещении оборудование: ______________ _____________;
- документация: ______________ ______ ______________ _______________;
- ключи и коды доступа.
Общее состояние возвращаемого оборудования: ______________ ______ __________________.
6. Показания приборов учета на момент возврата:
______________ ______ ______________ ____________________ _________________.
7. Стороны взаимных претензий друг к другу не имеют, кроме прямо указанных в настоящем Акте.
8. Настоящий Акт составлен в двух экземплярах, по одному для каждой из Сторон, и является неотъемлемой частью Договора безвозмездного пользования складским помещением и установленным в нем оборудованием от "___"__________ ___ г. N _____.
Подписи Сторон
Передал Ссудодатель: Принял Ссудополучатель:
______ /________ (подпись/Ф.И.О.) ______ /________ (подпись/Ф.И.О.)
