Приложение N ___
к передаточному акту
по Договору о присоединении
(Публичного) Акционерного общества "______________ ________"
к (Публичному) Акционерному обществу "______________ ______"
"___"__________ ___ г.
СПРАВКА
О ЗАДОЛЖЕННОСТИ ВО ВНЕБЮДЖЕТНЫЕ ФОНДЫ
тыс. руб.
Фонды
Недоимка на 01.01.20_ г.
Начислено за 20__ г.
Уплачено за 20__ г.
Отсрочено на 01.01.20_ г.
Недоимка на 01.01.20_ г.
Пени и штрафы 01.01.20_ г.
Общая задолженность на 01.01.20_ г.
Начислено за __ мес. 20__ г.
Уплачено за __ мес. 20__ г.
Отсрочено на последнюю дату
Пени и штрафы на последнюю дату
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
ПФР
гр. 5 + гр. 6 + гр. 7
ФОМС
ФСС
Всего на сумму _______ (___________) рублей.
Подписи Сторон:
(Публичное) (Публичное)
Акционерное общество "_________": Акционерное общество "____________":
_________ /______________ ____________ /___________
(подпись) (Ф.И.О.) (подпись) (Ф.И.О.)
М.П. М.П.
------------------------------------------------------------------