Приложение N __
к Агентскому договору на оплату счетов
за электрическую энергию, тепловую энергию, воду
от "___"________ ____ г. N ___
Отчет
агента об исполнении агентского
поручения по Агентскому договору
от "___"________ ____ г. N ___
г. __________ "___"________ ____ г.
______________ _______________ (наименование или Ф.И.О.) в лице
______________ _________________ (должность, Ф.И.О.), действующ_ на
основании ______________ ____________ (устава, доверенности или паспорта),
именуем__ в дальнейшем "Принципал", принял настоящий Отчет об исполнении
агентского поручения от ______________ ____________ (наименование или
Ф.И.О.) в лице ______________ ______ _____________ (должность, Ф.И.О.),
действующ___ на основании ______________ ____________________ _________
(устава, доверенности или паспорта), именуем__ в дальнейшем "Агент".
1. За период с "___"________ ____ г. по "___"________ ____ г. Агентом была осуществлена оплата электрической энергии, тепловой энергии, водоснабжения и водоотведения для обслуживания здания ______________ по адресу: _______________:
N п/п
Электрическая энергия, руб./кВ
Тепловая энергия, руб./Гкал
Водоснабжение и водоотведение, рублей/м куб.
Общая сумма, (рублей)
Договор от "___"________ ____ г. N ___
Договор от "___"________ ____ г. N ___
Договор от "___"________ ____ г. N ___
Подлинники счетов энергоснабжающих организаций и копии платежных документов с отметками банка об оплате этих счетов, заверенные печатью Агента и подписью руководителя, прилагаются.
2. Вознаграждение Агента составило ________ (__________) рублей (____%).
3. Затраты, произведенные Агентом и подлежащие возмещению Принципалом, составили:
N п/п
Наименование затрат, произведенных за счет Принципала
Сумма произведенных затрат без учета НДС, рублей
НДС, рублей
Всего с учетом НДС, рублей
1.
Всего фактически произведено затрат на сумму ________ (__________) рублей, в том числе НДС - ________ (__________) рублей.
4. О своих возражениях по Отчету Принципал должен сообщить Агенту в течение ____________ дней со дня его получения <1>. При отсутствии возражений со стороны Принципала в установленный настоящим пунктом срок Отчет Агента считается принятым.
5. Приложение:
Документы, подтверждающие произведенные затраты:
1) ______________ ________________________;
2) ______________ ________________________;
3) ______________ ________________________.
Подписи сторон:
Агент: Принципал:
______________ /______________ ______________ /______________
(Ф.И.О.) (подпись) (Ф.И.О.) (подпись)
--------------------------------
Информация для сведения:
<1> В соответствии с п. 3 ст. 1008 Гражданского кодекса Российской Федерации принципал должен сообщить агенту о своих возражениях по отчету в течение 30 дней со дня получения отчета, если соглашением сторон не установлен иной срок. В противном случае отчет считается принятым принципалом.
------------------------------------------------------------------