Приложение N 8
к Инструкции
по эксплуатации и техническому обслуживанию
систем коммерческого осмотра вагонов в поездах
Руководителю организации
______________ ___________________
(наименование организации)
______________ _______________
(Ф.И.О.)
______________ ___________________
______________ _________________
(адрес, факс, электронная почта)
УВЕДОМЛЕНИЕ О НЕИСПРАВНОСТЯХ СИСТЕМЫ
(в рамках договора на ремонт (оплаченного счета)
от _____________ N ___________)
Система АСКО ПВ, установленная в ______________ ________________________
(дата внедрения)
на ж/д станции ______________ ____________________ ________________
(номер пути, станция, Дорога)
вышла из строя "__" ____________ 200_ г.
Просим произвести анализ состояния неисправного оборудования системы АСКО
ПВ ______________ ____________________ ____________________ ______,
(название неисправного оборудования)
его ремонт или замену. Оплату за выполненные работы гарантируем в
соответствии с условиями Договора на ремонт.
ПРЕДПОЛАГАЕМЫЕ НЕИСПРАВНОСТИ И ПРИЗНАКИ ИХ ПРОЯВЛЕНИЯ
______________ ____________________ ____________________ __________
______________ ____________________ ____________________ __________
Контактная информация для уточнения
неисправности:______________ ______________
______________ ____________________ ____________________ __________
(Ф.И.О., телефон ГАТС, мобильный, электронная почта Internet)
______________ ______ _____________ ______________ ______ _____________
(от службы М) <*> (подпись) (расшифровка подписи)
Заявку подготовил:
Ответственный исполнитель за эксплуатацию и ТО
системы АСКО ПВ на станции ______________ ____________________ _________
(Ф.И.О., должность)
--------------------------------
<*> Заявку подписывает представитель руководителя службы, имеющий полномочия вести переписку от имени Заказчика по договору на ремонт (курирующая служба в Управлении Дороги, отдел - в отделении Дороги). В случае отсутствия договора на ремонт с данной организацией-исполнителем, необходима также печать организации-плательщика на подписи лица, дающего заявку от имени Заказчика.
------------------------------------------------------------------