______________ ______ _______________
(Ф.И.О. одаряемого)
адрес: ______________ ________________
от ______________ ______ _____________
(Ф.И.О. дарителя)
адрес: ______________ _______________,
телефон: __________, факс: __________,
электронный адрес: ___________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
об отказе от исполнения договора дарения
в связи с изменением после заключения договора
имущественного или семейного положения
либо состояния здоровья дарителя
Между ______________ ______ (далее - "Даритель") и ____________________
(Ф.И.О. дарителя) (Ф.И.О. одаряемого)
(далее - "Одаряемый") был заключен договор дарения от "___"_________ ___ г.
N _______ (далее - "Договор").
В соответствии с Договором Даритель обязался безвозмездно передать
Одаряемому в собственность ______________ ____________________ ________.
(указать вещи и ее признаки)
Указанная вещь должна была быть передана Одаряемому в срок до _____________
(п. _____ Договора).
Однако через _____ дней после заключения Договора имущественное положение (или семейное положение, или состояние здоровья) Дарителя существенно изменилось, а именно: ______________ __________, что подтверждается ______________ __________.
В соответствии с п. 1 ст. 577 Гражданского кодекса Российской Федерации даритель вправе отказаться от исполнения договора, содержащего обещание передать в будущем одаряемому вещь или право либо освободить одаряемого от имущественной обязанности, если после заключения договора имущественное или семейное положение либо состояние здоровья дарителя изменилось настолько, что исполнение договора в новых условиях приведет к существенному снижению уровня его жизни.
Учитывая вышеизложенное и пользуясь правом, предоставленным п. 1 ст. 577 Гражданского кодекса Российской Федерации, Даритель отказывается от исполнения Договора.
Приложение:
1. Копия(и) документа(ов), подтверждающего(их) изменение имущественного или семейного положения Дарителя или состояния его здоровья.
"___"__________ ____ г.
______________ /______________ ______ /
(подпись) (Ф.И.О.)
------------------------------------------------------------------