Приложение N ____
к Договору на выполнение
погрузочно-разгрузочных работ
от "___"________ ____ г. N ____
Акт приема-передачи N ___
выполненных погрузочно-разгрузочных работ
г. __________
"___"_________ ____ г.
______________ _________, именуем__ в дальнейшем "Заказчик", в лице ______________ _______, действующ__ на основании ___________________, с одной стороны, и ______________ ___________, именуем__ в дальнейшем "Подрядчик", в лице ______________ ___________, действующ__ на основании ______________ _______, с другой стороны, во исполнение Договора на выполнение погрузочно-разгрузочных работ от "___"__________ ____ г. N ___ (далее - "Договор") оформили настоящий акт о нижеследующем:
1. По Договору Подрядчик по заявке Заказчика от "___"_____ ____ г. N __
погрузил, разгрузил, перегрузил ______________ _________________, указанные
(наименование грузов)
в Приложении N ___.
2. Работы по Договору N _____ выполнены в полном объеме в согласованные
Сторонами сроки.
3. Виды выполненных работ (выбрать нужное):
3.1. Погрузка, выгрузка и складская перегрузка тарно-упаковочных
и штучных грузов с применением погрузчиков - ______________ ______________.
(виды грузов)
Объем - _____ тонн (____ куб. м), технология выполненных работ - погрузка
из ____________ в ____________ посредством ______________ ______; разгрузка
из ____________ в ____________ посредством ____________________; перегрузка
из ____________ в ____________ посредством ______________ ______.
3.2. Погрузка и выгрузка контейнеров с применением козлового крана -
______________.
(виды грузов)
Объем - ______ тонн (____ куб. м), технология выполненных работ - погрузка
из ____________ в ____________ посредством ______________ ______; разгрузка
из ____________ в ____________ посредством ____________________; перегрузка
из ____________ в ____________ посредством ______________ ______.
3.3. Погрузка или выгрузка тарно-упаковочных и штучных грузов
погрузчиками грузоподъемностью до 1,5 т - ______________ _________________.
(виды грузов)
Объем - ______ тонн (____ куб. м), технология выполненных работ - погрузка
из ____________ в ___________ посредством ______________ _______; разгрузка
из ____________ в ____________ посредством ____________________; перегрузка
из ____________ в ____________ посредством ______________ ______.
3.4. Погрузка или выгрузка тарно-упаковочных и штучных грузов
погрузчиками грузоподъемностью свыше 1,5 т до 5 т - ______________ _______.
(виды грузов)
Объем - ______ тонн (____ куб. м), технология выполненных работ - погрузка
из ____________ в ____________ посредством ______________ ______; разгрузка
из ____________ в ____________ посредством ____________________; перегрузка
из ____________ в ____________ посредством ______________ ______.
3.5. Погрузка или выгрузка тарно-упаковочных и штучных грузов
погрузчиками грузоподъемностью свыше 1,5 т до 5 т (готовыми пакетами) -
______________ ___________.
(виды грузов)
Объем - ______ тонн (____ куб. м), технология выполненных работ - погрузка
из ____________ в ____________ посредством ______________ ______; разгрузка
из ____________ в ____________ посредством ____________________; перегрузка
из ____________ в ____________ посредством ______________ ______.
3.6. Погрузка или выгрузка кирпича на поддонах автомобильно-мостовым
или автомобильным краном.
Объем - ______ тонн (____ куб. м), технология выполненных работ - погрузка
из ____________ в ____________ посредством ______________ ______; разгрузка
из ____________ в ____________ посредством ____________________; перегрузка
из ____________ в ____________ посредством ______________ ______.
3.7. Погрузка или выгрузка тарно-упаковочных и штучных грузов
ленточными транспортерами (стационарными и передвижными) - _______________.
(виды грузов)
Объем - ______ тонн (____ куб. м), технология выполненных работ - погрузка
из ____________ в ____________ посредством ______________ ______; разгрузка
из ____________ в ____________ посредством ____________________; перегрузка
из ____________ в ____________ посредством ______________ ______.
3.8. Погрузка или выгрузка мясных грузов без упаковки с применением
электрокаров.
Объем - ______ тонн (____ куб. м), технология выполненных работ - погрузка
из ____________ в ____________ посредством ______________ ______; разгрузка
из ____________ в ____________ посредством ____________________; перегрузка
из ____________ в ____________ посредством ______________ ______.
3.9. Погрузка или выгрузка тяжеловесных грузов на железнодорожные
платформы, в полувагоны и на автомобили кранами и автомобильными
погрузчиками - ______________ ______.
(виды грузов)
Объем - ______ тонн (____ куб. м), технология выполненных работ - погрузка
из ____________ в ____________ посредством ______________ ______; разгрузка
из ____________ в ____________ посредством ____________________; перегрузка
из ____________ в ____________ посредством ______________ ______.
3.10. Погрузка или выгрузка металлов и металлических изделий
на железнодорожные платформы, в полувагоны и на автомобили кранами
и автомобильными погрузчиками - ______________ ______ _____________.
(виды грузов)
Объем - ______ тонн (____ куб. м), технология выполненных работ - погрузка из ____________ в ____________ посредством ____________________; разгрузка из ____________ в __________ посредством ______________ _______; перегрузка из ____________ в ____________ посредством ______________ ______.
3.11. Погрузка или выгрузка металлов и металлических изделий на железнодорожные платформы, в полувагоны и на автомобили мостовыми электрокранами грузоподъемностью 11 - 15 т.
Объем - ______ тонн (____ куб. м), технология выполненных работ - погрузка из ____________ в ___________ посредством ______________ _______; разгрузка из ____________ в ____________ посредством ____________________; перегрузка из ____________ в ____________ посредством ______________ ______.
3.12. Погрузка или выгрузка металлов и металлических изделий на железнодорожные платформы, в полувагоны и на автомобили кранами, оборудованными электромагнитной плитой.
Объем - ______ тонн (____ куб. м), технология выполненных работ - погрузка из ____________ в ____________ посредством ______________ ________; разгрузка из ____________ в ____________ посредством ______________ _______; перегрузка из ____________ в ___________ посредством ______________ ______.
3.13. Погрузка или выгрузка зерновых грузов в железнодорожные вагоны и автомобили с применением скребкового самоподавателя и передвижных ленточных транспортеров (без взвешивания).
Объем - ______ тонн (____ куб. м), технология выполненных работ - погрузка из ____________ в ____________ посредством ______________ ________; разгрузка из __________ в ____________ посредством ______________ _______; перегрузка из ___________ в ____________ посредством ______________ ______.
3.14. Выгрузка зерновых грузов из железнодорожных вагонов и автомобилей с применением вагоноразгрузчиков или механических лопат.
Объем - ______ тонн (____ куб. м), технология выполненных работ - погрузка из ___________ в ___________ посредством ______________ ________; разгрузка из ____________ в __________ посредством ___________________; перегрузка из ____________ в _____________ посредством ______________ ______.
3.15. Выгрузка зерновых грузов из железнодорожных вагонов и автомобилей с применением стационарных механических лопат типа ТМЛ-2.
Объем - ______ тонн (____ куб. м), технология выполненных работ - погрузка из ____________ в ____________ посредством ______________ ________; разгрузка из ____________ в ____________ посредством ______________ _______; перегрузка из ____________ в ____________ посредством ______________ ______.
3.16. Погрузка зерновых грузов шнековыми погрузчиками типа КШП-3 и КШП-5 в автомобиль.
Объем - ______ тонн (____ куб. м), технология выполненных работ - погрузка из ____________ в __________ посредством ______________ ________; разгрузка из ____________ в ____________ посредством ___________________; перегрузка из ____________ в ____________ посредством ______________ ______.
3.17. Выгрузка зерновых грузов из железнодорожных вагонов погрузчиками типа МГУ и КШП.
Объем - ______ тонн (____ куб. м), технология выполненных работ - погрузка из ____________ в ____________ посредством ______________ ________; разгрузка из ____________ в ____________ посредством ______________ _______; перегрузка из ____________ в ____________ посредством ______________ ______.
3.18. Погрузка муки шнековым питателем из отпускных силосов в автомобили-цистерны грузоподъемностью 7 т.
Объем - ______ тонн (____ куб. м), технология выполненных работ - погрузка из ____________ в ____________ посредством ______________ ________; разгрузка из ____________ в ____________ посредством ______________ _______; перегрузка из ____________ в ____________ посредством ______________ ______.
3.19. Выгрузка тяжеловесного зерна при помощи автомобилеразгрузчика.
Объем - ______ тонн (____ куб. м), технология выполненных работ - погрузка из ____________ в ____________ посредством ______________ ________; разгрузка из ____________ в ____________ посредством ______________ _______; перегрузка из ____________ в ____________ посредством ______________ ______.
3.20. Погрузка с формированием пачки груза (подъема) при помощи крана.
Объем - ______ тонн (____ куб. м), технология выполненных работ - погрузка из ____________ в ____________ посредством ______________ ________; разгрузка из ____________ в ____________ посредством ______________ _______; перегрузка из ____________ в ____________ посредством ______________ ______.
3.21. Погрузка лесоматериалов кранами с помощью гибких стропов.
Объем - ______ тонн (____ куб. м), технология выполненных работ - погрузка из ____________ в ____________ посредством ______________ ________; разгрузка из ____________ в ____________ посредством ______________ _______; перегрузка из ____________ в ____________ посредством ______________ ______.
3.22. Погрузка лесоматериалов кранами с грейфером.
Объем - ______ тонн (____ куб. м), технология выполненных работ - погрузка из ____________ в ____________ посредством ______________ ________; разгрузка из ____________ в ____________ посредством ______________ _______; перегрузка из ____________ в ____________ посредством ______________ ______.
3.23. Погрузка пакетированных лесоматериалов кранами.
Объем - ______ тонн (____ куб. м), технология выполненных работ - погрузка из ____________ в ____________ посредством ______________ ________; разгрузка из ____________ в ____________ посредством ______________ _______; перегрузка из ____________ в ____________ посредством ______________ ______.
3.24. Погрузка хлыстов на специальные лесовозные платформы кранами типа ЛТ-62 с помощью гибких стропов (или кранами типа ЛТ-62 с грейфером).
Объем - ______ тонн (____ куб. м), технология выполненных работ - погрузка из ____________ в ____________ посредством ______________ ________; разгрузка из ____________ в ____________ посредством ______________ _______; перегрузка из ____________ в ____________ посредством ______________ ______.
3.25. Погрузка или выгрузка навалочных грузов кранами, экскаваторами и погрузчиками.
Объем - ______ тонн (____ куб. м), технология выполненных работ - погрузка из ____________ в ____________ посредством ____________________; разгрузка из ____________ в __________ посредством ______________ _______; перегрузка из ____________ в ____________ посредством ______________ ______.
3.26. Погрузка цемента в автоцементовозы.
Объем - ______ тонн (____ куб. м), технология выполненных работ - погрузка из ____________ в ____________ посредством ______________ ________; разгрузка из ____________ в ____________ посредством ______________ _______; перегрузка из ____________ в ____________ посредством ______________ ______.
3.27. Погрузка цемента в вагоны-хопперы.
Объем - ______ тонн (____ куб. м), технология выполненных работ - погрузка из ____________ в ____________ посредством ______________ ______; разгрузка из ____________ в ____________ посредством ____________________; перегрузка из ____________ в ____________ посредством ______________ ______.
3.28. Погрузка или выгрузка овощных грузов на железнодорожный подвижной состав и автотранспорт.
Объем - ______ тонн (____ куб. м), технология выполненных работ - погрузка из ____________ в ____________ посредством __________________; разгрузка из ____________ в ____________ посредством ____________________; перегрузка из ____________ в ____________ посредством ______________ ______.
3.29. Перетаривание тарно-упаковочных и штучных грузов.
Объем - ______ тонн (____ куб. м), технология выполненных работ - погрузка из ____________ в ____________ посредством ______________ ________; разгрузка из ____________ в ____________ посредством ______________ _______; перегрузка из ____________ в ____________ посредством ______________ ______.
3.30. Внутрискладское перемещение мясных грузов в камерах холодильника с применением электрокара или погрузчика без взвешивания.
Объем - ______ тонн (____ куб. м), технология выполненных работ - погрузка из ____________ в ____________ посредством ______________ ________; разгрузка из ____________ в ____________ посредством ______________ _______; перегрузка из ____________ в ____________ посредством ______________ ______.
4. Перечень грузов, при работе с которыми применяется повышенная оплата
труда: ______________ ______ _____________.
(виды грузов)
5. Повышающие коэффициенты оплаты при выполнении погрузочно-
разгрузочных работ в зимнее время: ___________________ - _________________.
(виды грузов) (коэффициенты)
6. Общая стоимость выполненных по акту работ составляет _______ (_____________) рублей, в т.ч. НДС - ________ (_______________) рублей.
7. Заказчик оплатил Подрядчику стоимость выполненных по акту работ в сумме _______ (_____________) рублей, в т.ч. НДС - ______ (______________) рублей.
8. Стороны взаимных претензий не имеют.
9. Настоящий акт составлен в двух экземплярах, имеющих равную юридическую силу, по одному для каждой Стороны.
ПОДПИСИ СТОРОН:
Заказчик: Подрядчик:
_____________ /________________ / _____________ /________________ /
(подпись) (Ф.И.О.) (подпись) (Ф.И.О.)
(М.П.) (М.П.)
------------------------------------------------------------------