______________ ________________________
(наименование или Ф.И.О. распространителя)
адрес: ______________ ______ _____________
от ______________ ______ ________________
(Ф.И.О. подписчика)
адрес: ______________ ___________________,
телефон: ____________, факс: ____________,
адрес электронной почты: _________________
ТРЕБОВАНИЕ (ПРЕТЕНЗИЯ)
о расторжении договора подписки
на периодическое печатное издание
и о возврате цены подписки периодического
печатного издания в связи
с несоблюдением срока доставки
"___"__________ ____ г. между ________________ и ______________ _______
(Ф.И.О. подписчика) (наименование или Ф.И.О.
распространителя)
был заключен Договор подписки N ______ на периодическое печатное издание
_______________ (далее - "Договор подписки").
При заключении указанного Договора подписки ______________ ____________
(Ф.И.О. подписчика)
уплачена цена договора в размере ______________ (_________________) рублей,
что подтверждается ______________ ___________.
В соответствии с условиями Договора подписки получаемый _______________
(Ф.И.О. подписчика)
экземпляр (экземпляры) издания должен доставляться в срок (период) _______.
Вместе с тем по состоянию на "___"______ ____ г. экземпляр (экземпляры)
издания ______________ _______________ доставлен не был, что подтверждается
(Ф.И.О. подписчика)
______________ __________, сроки доставки не соблюдены, просрочка составила
_____ дней.
В соответствии с пп. "г" п. 24 Правил распространения периодических печатных изданий по подписке, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от 01.11.2001 N 759, подписчик, не получивший экземпляр (экземпляры) периодического печатного издания или получивший его с нарушением срока доставки, вправе расторгнуть договор подписки.
Цена подписки по неисполненной части Договора подписки от "___"__________ ____ г. N ___ составляет _______ (______________) рублей, что подтверждается ______________ _________.
На основании вышеизложенного и руководствуясь п. 23, пп. "г" п. 24 Правил распространения периодических печатных изданий по подписке, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от 01.11.2001 N 759, просьба расторгнуть с "___"________ ____ г. Договор подписки от "___"__________ ____ г. N ___ на периодическое печатное издание "______________", в срок до "___"__________ ____ г. возвратить цену подписки периодического печатного издания "___________" в размере ______ (___________) рублей следующем порядке: ______________ ____________________ _______.
Приложения:
1. Копия Договора подписки от "___"__________ ____ г. N _____.
2. Документы, подтверждающие уплату подписчиком цены Договора подписки.
3. Документы, подтверждающие неполучение экземпляра (экземпляров) печатного издания в срок.
4. Расчет суммы требования (претензии).
5. Доверенность представителя от "___"_________ ____ г. N ________ (если требование подписано представителем заявителя).
6. Иные документы, подтверждающие доводы заявителя.
"___"_________ ____ г.
_____________ /______________
(подпись)
------------------------------------------------------------------