Унифицированная форма N Т-61
Утверждена
Постановлением
Госкомстата России
от 05.01.2004 N 1
-----------¬
¦ Код ¦
+----------+
Форма по ОКУД ¦ 0301052 ¦
Акционерное общество "Мираж" +----------+
------------------------------------------------ по ОКПО ¦ 785673297¦
наименование организации --------+----------+
Трудовой договор ¦ номер ¦ 65 ¦
+-------+----------+
¦ дата ¦15.01.2009¦
L-------+-----------
----------T-----------¬
¦ Номер ¦ Дата ¦
¦документа¦составления¦
+---------+-----------+
¦ 32 ¦ 19.12.2016¦
ЗАПИСКА-РАСЧЕТ L---------+------------
при прекращении (расторжении)
трудового договора с работником (увольнении)
----------------¬
¦Табельный номер¦
+---------------+
Сидоров Алексей Алексеевич ¦ 000011 ¦
-------------------------------------------------L----------------
фамилия, имя, отчество
транспортный отдел
------------------------------------------------------------------
структурное подразделение
водитель 1-го класса
------------------------------------------------------------------
должность (специальность, профессия), разряд,
класс (категория) квалификации
Трудовой договор прекращен (работник уволен) ненужное зачеркнуть
19 декабря 16 Инициатива работника, п. 3 части 1
"--" -------------- 20-- г. --------------------------------------
основание прекращения (расторжения)
ст. 77 ТК РФ
------------------------------------------------------------------
трудового договора (увольнения)
19 декабря 16 35
приказом (распоряжением) от "--" ----------- 20-- года N ---------
Использованы авансом
------------------------------------------- дней отпуска за период
Не использованы 21
01 апреля 2016
работы с "--" ----------- ---- г.
19 декабря 2016
по "--" ----------- ---- г.
инспектор
отдела
кадров Алексеева Алексеева И.И.
Работник кадровой службы --------- --------- ---------------------
должность личная расшифровка подписи
подпись
19 декабря 16
"--" ---------- 20-- г.
Оборотная сторона формы N Т-61
Расчет оплаты отпуска
-----------------T-----------------¬-------------------T---------¬
¦Расчетный период¦Выплаты, учитыва-¦¦ Количество ¦Средний ¦
+-------T--------+емые при исчисле-¦+----------T-------+дневной ¦
¦ год ¦ месяц ¦нии среднего за- ¦¦календар- ¦часов ¦(часовой)¦
¦ ¦ ¦работка, руб. ¦¦ных дней ¦расчет-¦зарабо- ¦
¦ ¦ ¦ ¦¦расчетного¦ного ¦ток, руб.¦
¦ ¦ ¦ ¦¦периода ¦периода¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦
+-------+--------+-----------------++----------+-------+---------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦
+-------+--------+-----------------++----------+-------+---------+
¦ 2015 ¦декабрь ¦ 15 875,00 ¦¦ 351,6 ¦ - ¦ 514,40 ¦
+-------+--------+-----------------+¦ ¦ ¦ ¦
¦ 2016 ¦январь ¦ 15 000,00 ¦¦ ¦ ¦ ¦
+-------+--------+-----------------+¦ ¦ ¦ ¦
¦ 2016 ¦февраль ¦ 15 000,00 ¦L----------+-------+----------
+-------+--------+-----------------+-----------------------T---------¬
¦ 2016 ¦март ¦ 15 000,00 ¦¦ Количество дней ¦ Сумма за¦
+-------+--------+-----------------+¦ отпуска ¦ отпуск, ¦
¦ 2016 ¦апрель ¦ 15 000,00 ¦+------------T---------+ руб. ¦
+-------+--------+-----------------+¦использовано¦не испо- ¦ ¦
¦ 2016 ¦май ¦ 15 000,00 ¦¦ авансом ¦льзовано ¦ ¦
+-------+--------+-----------------++------------+---------+---------+
¦ 2016 ¦июнь ¦ 15 000,00 ¦¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦
+-------+--------+-----------------++------------+---------+---------+
¦ 2016 ¦июль ¦ 15 000,00 ¦¦ - ¦ 21 ¦10 802,40¦
+-------+--------+-----------------+¦ ¦ ¦ ¦
¦ 2016 ¦август ¦ 15 000,00 ¦¦ ¦ ¦ ¦
+-------+--------+-----------------+¦ ¦ ¦ ¦
¦ 2016 ¦сентябрь¦ 15 000,00 ¦¦ ¦ ¦ ¦
+-------+--------+-----------------+¦ ¦ ¦ ¦
¦ 2016 ¦октябрь ¦ 15 000,00 ¦¦ ¦ ¦ ¦
+-------+--------+-----------------+¦ ¦ ¦ ¦
¦ 2016 ¦ноябрь ¦ 15 000,00 ¦¦ ¦ ¦ ¦
L-------+--------+-----------------+¦ ¦ ¦ ¦
Итого ¦ 180 875,00 ¦¦ ¦ ¦ ¦
L------------------L------------+---------+----------
Начислено, руб.
Удержано, руб.
Задолженность, руб.
Причитается к выплате сумма, руб.
всего
налог на доходы
всего
за организацией
за работником
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
8 863,64
10 802,4
19 666,04
2 557
-
2 557
-
-
17 109,04
Семнадцать тысяч сто девять руб. 04 коп.
К выплате сумма --------------------------------------------------
прописью
17 109 04
------------------------------------ руб. --- коп.
(___________ руб. __ коп.)
цифрами
25
по платежной ведомости (расходному ордеру) N ------------------ от
19 декабря 16
"--" ------------ 20-- г.
Антонова Антонова А.А.
Бухгалтер ----------------- --------------------------------------
личная подпись расшифровка подписи
------------------------------------------------------------------
