Приложение 17
к Правилам
в редакции Решения Правления Агентства
от 06 ноября 2018 г. (протокол N 127)
Заместителю
Генерального директора
государственной корпорации
"Агентство по страхованию вкладов"
ЗАЯВКА
на предоставление _____ транша денежных средств
согласно договору от _______________ N ________
на осуществление выплаты возмещения
вкладчикам ______________ ____________________ __________
(наименование банка, в отношении которого наступил
страховой случай)
Для осуществления выплаты возмещения по вкладам в соответствии с
договором от ________________ N ______________ ________________________
(наименование банка-агента)
просит в счет ______ транша перечислить денежные средства в сумме _________
______________ ____________.
От ______________ _____________:
(наименование банка-агента)
(уполномоченное лицо)
_____________ /_________ /
М.П.
------------------------------------------------------------------
