Приложение N ___
к Договору пожертвования
от "___"________ ____ г. N ___
Отчет
о выполнении посредником поручения о передаче пожертвования
г. __________ "___"________ ____ г.
______________ ______ _______________, именуем__ в дальнейшем "Посредник",
(наименование или Ф.И.О.)
в лице ______________ ________________________, действующ__ на основании
(должность, Ф.И.О.)
______________ ____________________ ____________, составил настоящий
(Устава, положения, доверенности или паспорта)
Отчет о выполнении поручения по Договору пожертвования от "___"_______ ____
г. N ___,в котором указано, что:
1. Во исполнение пункта 1.3 Договора по накладной от "___"________ ____ г. N ___ Посредник передал, а Одаряемый принял пожертвование:
N п/п
Наименование передаваемых вещей
Количество
Стоимость
2. С пожертвованием передаются следующие документы: ______________ ________
______________ ____________________ ____________________ _________.
(наименования документов и реквизиты)
3. Посредник выполнил принятое на себя поручение безвозмездно.
(Вариант:
За выполнение поручения Посреднику причитается вознаграждение в размере ________ (__________) рублей.)
4. Приложения к Отчету:
4.1. Накладная от "___"________ ____ г. N ___.
4.2. Акт приема-передачи пожертвования от "___"________ ____ г. N ___.
Посредник: ____________ /________________
(подпись) (Ф.И.О.)
(М.П.)
Отчет принял: "___"________ ____ г.
Принципал: _______________ /_______________
(подпись) (Ф.И.О.)
(М.П.)
------------------------------------------------------------------
