Скачать
Образцы, формы и шаблоны договоров актуальные на 2022 год.
Доступные для скачивания в формате MS Word
скачать в формате MS Word 2022


Приложение N __
к Агентскому договору
на распространение страховых услуг
от "___"________ ____ г. N ____

Отчет агента
за _______________ месяц _________ г.
о распространенных страховых услугах

г. __________
"___"________ ____ г.

    ______________ ________________, именуем___ в дальнейшем "Агент" <1>, в
      (наименование  или  Ф.И.О.)
лице ____________________, действующ__ на основании ______________ ________
     (должность,  Ф.И.О.)                            (устава, положения,
______________ ____________________ ____________________ _________,
   доверенности, свидетельства  о государственной регистрации в качестве
            индивидуального предпринимателя или паспорта)
во исполнение  Агентского  договора  на  распространение страховых услуг от
"___"__________ ____ г. N _________  (далее - "Договор") составил настоящий
Отчет о следующем:

1. Агент в период с "____"_______ _____ г. по "____"________ _____ г. по поручению Принципала от имени и за счет Принципала распространил страховые услуги среди следующих лиц:

N п/п
Ф.И.О. или наименование, ИНН, адрес застрахованных лиц
Вид, срок страхования
Страховая сумма
Страховая премия (ежемесячно, ежеквартально, ежегодно)
Реквизиты договора, полиса
Особые условия
Примечания
Физические лица
















Юридические лица

















Итого:
Х
Х

Средняя: _______
Х


2. Распространенные страховые услуги соответствуют условиям, согласованным Сторонами при заключении Договора.
3. Агент гарантирует отсутствие договорных и иных отношений с иными лицами, которые могли бы оказать влияние на исполнение им условий Договора, также Агент гарантирует свою независимость и объективность в ходе исполнения Договора.
4. Денежные средства, полученные от клиентов при заключении договоров, перечислены на расчетный счет Принципала в порядке и сроки, предусмотренные пп. 3.1.9 Договора.
5. Вознаграждение Агента составило ______________ _______ (___________________) рублей.
    6. При исполнении поручения Агент за счет Принципала произвел следующие
расходы: ______________ _____________, подтверждаемые ____________________.
                                                  (доказательства расходов)
7. При исполнении поручения Агент руководствовался следующими указаниями Принципала: ______________ _______________.
8. Агент сообщил Принципалу по его требованию все сведения о ходе исполнения поручения, в том числе ____________________.
9. Настоящий Отчет составлен в двух экземплярах, имеющих одинаковую юридическую силу, по одному экземпляру для каждой Стороны.
10. В случае отсутствия обоснованных возражений по Отчету со стороны Принципала в течение ___ дней с момента его получения Отчет считается принятым <2>.
11. Приложения:
- книга продаж услуг клиентам в отчетном месяце;
- оригиналы заключенных договоров;
- документы, подтверждающие расходы Агента.

    Отчет сдал:
    Агент ________________ /___________________ /
              (подпись)           (Ф.И.О.)
                        (м.п.)
    Отчет принял:
    "___"________ ____ г.

    Принципал ____________ /___________________ /
               (подпись)           (Ф.И.О.)
                        (м.п.)

--------------------------------
Информация для сведения:
<1> В соответствии с абз. 1 п. 5 ст. 8 Закона Российской Федерации от 27.11.1992 N 4015-1 "Об организации страхового дела в Российской Федерации" страховыми агентами являются физические лица, в том числе физические лица, зарегистрированные в установленном законодательством Российской Федерации порядке в качестве индивидуальных предпринимателей, или юридические лица, осуществляющие деятельность на основании гражданско-правового договора от имени и за счет страховщика в соответствии с предоставленными им полномочиями.
<2> В соответствии с п. 3 ст. 1008 Гражданского кодекса Российской Федерации принципал, имеющий возражения по отчету агента, должен сообщить о них агенту в течение тридцати дней со дня получения отчета, если соглашением сторон не установлен иной срок. В противном случае отчет считается принятым принципалом.


------------------------------------------------------------------
 Скачать
Безымянная страница
Образцы договоров:
Формы договоров: Добровольное страхование
Формы договоров: аренда, лизинг, прокат
Образцы договоров: Страхование
Другие шаблоны договоров:
Вопрос - ответ:


Copyright 2009 - 2022 гг. Образцы договоров. All rights reserved.
При использовании материалов сайта активная гипер ссылка  обязательна!