Приложение N 3
к Агентскому договору
на распространение карт "______"
N ___ от "___"_________ ___ г.
г. _____________ "___"_________ ___ г.
ЗАКАЗ НА ОТПУСК КАРТ
(выполняется на официальном бланке агента)
В соответствии с п. 2.1.1 Агентского договора на распространение карт
"________" N _____ от "___"________ ___ г. настоящим направляем Вам заказ
на партию следующих карт:
Номер по порядку
Карта
Единица измерения
Количество
(масса нетто)
Цена,
руб. коп.
Торговая скидка,
%
Сумма без учета НДС,
руб. коп.
НДС
Сумма с учетом НДС,
руб. коп.
наименование
код
наименование
код по ОКЕИ
ставка,
%
сумма,
руб. коп.
заказано
отпущено
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
и т.д.
Итого
Х
Х
Х
Заказал: _______________ ______________ /___________________ /
(должность) (подпись) (Ф.И.О.)
Своевременную оплату и предоставление документов на условиях Агентского
договора на распространение карт "___________" N ______ от "___"_________
___ г. гарантируем.
Руководитель: _______________ /___________ /
(подпись) (Ф.И.О.)
Главный бухгалтер: ___________ /__________ /
(подпись) (Ф.И.О.)
М.П.
Место для отметок Принципала:
Принципал в соответствии с п. 2.1.1 Агентского договора на
распространение карт "_____________" N ____ от "__"__________ ______ г.
настоящим сообщает Агенту, что к исполнению принят заказ Агента в
следующем объеме:
Номер по порядку
Карта
Единица измерения
Количество (масса нетто)
Цена, руб. коп.
Торговая скидка, %
Сумма без учета НДС, руб. коп.
НДС
Сумма с учетом НДС, руб. коп.
наименование
код
наименование
код по ОКЕИ
ставка, %
сумма, руб. коп.
заказано
отпущено
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
и т.д.
Итого
Х
Х
Х
Заказ принял: _______________ _____________ /____________________ /
(должность) (подпись) (Ф.И.О.)
Руководитель: _______________ /________________ /
(подпись) (Ф.И.О.)
------------------------------------------------------------------
