Приложение N ___
к Договору поручения
на оплату в пользу третьего лица
от "___"________ ____ г. N ___
Отчет
поверенного
______________ __________________, именуем__ в дальнейшем "Поверенный",
(наименование или Ф.И.О.)
в лице ______________ ____________________ ____________, действующ___
(должность, Ф.И.О. уполномоченного представителя)
на основании ______________ ______ _______________, во исполнение Договора
(документ, подтверждающий полномочия)
поручения от "___"________ ____ г. N ___, руководствуясь ст. ст. 313, 971,
1008 Гражданского кодекса Российской Федерации, составил отчет о
нижеследующем:
1. Поверенный по поручению Доверителя от "___"________ ____ г. N ___
совершил от имени и за счет Доверителя с "___"________ ____ г. по
"___"________ ____ г. следующие юридические действия:
- платеж платежным поручением от "___"________ ____ г. N ___ в пользу
третьего лица - ______________ ____________________ ____________, ИНН
(наименование или Ф.И.О.)
____________, адрес: ____________________, по Договору ____________________
(предмет Договора)
от "__"______ ____ г. N __, заключенному между ______________ _____________
(наименование или Ф.И.О.)
и ______________ ______ _____________, в сумме _______ (__________) рублей
(наименование или Ф.И.О.)
со своего банковского счета;
- ______________ ____________________ ________________________;
(описание других действий, необходимых для выполнения поручения)
- ______________ ____________________ ________________________.
2. В ходе исполнения поручения Поверенный понес подлежащие возмещению издержки в сумме ________ (__________) рублей, что подтверждается ______________ _________________________.
3. Размер вознаграждения Поверенного составляет ________ (__________) рублей.
4. Настоящий отчет составлен в двух экземплярах, имеющих равную юридическую силу, по одному для каждой из Сторон.
Приложение:
1. Документы, подтверждающие расходы Поверенного.
"___"________ ____ г.
___________________
(подпись)
------------------------------------------------------------------
