Приложение N ___
к Договору об апробации (испытании)
оборудования от "___"________ ____ г. N ___
Акт N ____
приемки результатов работ
______________ ______ _____________, именуем__ в дальнейшем "Заказчик",
(наименование или Ф.И.О.)
в лице ______________ ____________________ ____________, действующ__
(должность, Ф.И.О.)
на основании ______________ __________________________, с одной стороны,
(Устава, положения, доверенности)
и ______________ ___________________, именуем__ в дальнейшем "Исполнитель",
(наименование или Ф.И.О.)
в лице ______________ ____________________ ____________, действующ__
(должность, Ф.И.О.)
на основании ______________ _________________________, с другой стороны,
(Устава, положения, доверенности)
во исполнение Договора от "___"_____ ____ г. N ___ об апробации (испытании)
оборудования оформили акт приемки результатов работ:
1. Исполнитель по заданию Заказчика выполнил работы по апробации
(испытанию) следующего технологического (производственного) оборудования:
______________ _________________________ (в дальнейшем - "оборудование")
(наименование, назначение оборудования)
в срок с "___"________ ____ г. по "___"_________ ____ г., установленного по
адресу: ______________ _________________, в помещении ______________ ______
______________ ________________ (или на площадке и т.п.).
(здание, сооружение, цех)
2. В процессе апробации (испытания) оборудования установлено:
Оборудование
Методы испытаний
Время апробации (испытания)
Результаты испытаний в целом по агрегату, технологической цепочке оборудования
наименование
номер паспорта или маркировка
тип, марка
холостой режим
под нагрузкой
1
2
3
4
5
6
7
3. Заказчик создал условия для выполнения апробации (испытания) оборудования, принял и оплатил результаты работ.
4. Работы были выполнены Исполнителем с использованием материалов (сырья) Заказчика, предоставленных по Акту приемки-передачи (накладной) от "___"________ ____ г. N ___.
5. Указанные работы удовлетворяют/не удовлетворяют требованиям Заказчика, установленным в Договоре от "___"________ ____ г. N ___ и Методике испытаний от "___"________ ____ г. N ___.
6. В апробации (испытании) оборудования приняли участие:
6.1. От Заказчика: ______________ ______ ______________.
(Ф.И.О., должности, квалификация)
6.2. От Исполнителя: ______________ __________________.
Замечания Заказчика: ______________ ____________________ _________.
7. Настоящий акт составлен в 2 (двух) экземплярах, один из которых находится у Исполнителя, второй - у Заказчика.
Исполнитель: Заказчик:
___________ /_____________ ___________ /_____________
М.П. М.П.
------------------------------------------------------------------