Приложение N _____
к Договору возмездного оказания услуг
по химической чистке одежды
от "__"________ ____ г. N _____
Бланк-заказ
г. __________ "__"________ ____ г.
______________ ____________________ __________________________,
(наименование или Ф.И.О. индивидуального предпринимателя)
именуем__ в дальнейшем "Исполнитель", в лице ______________ ______________,
(должность, Ф.И.О.)
действующ___ на основании ______________ ____________________ _________,
(Устава, доверенности или паспорта)
с одной стороны и ______________ __________________, именуем__ в дальнейшем
(Ф.И.О.)
"Заказчик", паспорт: серия ____ N __________, выдан ______________ _______,
(когда, кем)
зарегистрирован__ по адресу: ______________ ____________________ ______,
с другой стороны, совместно именуемые "Стороны", оформили Бланк-заказ
о нижеследующем:
1. Дата приема изделий (вещей): "__"________ ____ г.;
дата выполнения (план): "__"________ ____ г.
2. Изделия (вещи):
Наименование изделия (вещи)
Краткое описание вещи с указанием материалов, фурнитуры
Описан. дефект. (усл. обозн.)
Оценка вещи
Вес, размер, к-во
3. Заказанные услуги химчистки:
Наименование услуг (работ) и видов доплат (скидок)
Номер позиции по прейскуранту
Способ обработки, используемые вещества или пункты Стандарта
Стоимость
Химчистка
Несминаемая складка
Антистатическая обработка
Антимолевая обработка
Аппретирование
Срочность
Выездное обслуживание
Итого
Ремонтные работы
Всего
4. Уплату полной цены услуг (аванс) в размере ______ (_________) рублей получил ___________.
5. С определением дефектов вещей, их оценкой и правилами приема и выполнения заказа согласен __________.
6. Расход материалов на ремонтные работы:
Наименование материалов
Номенклатурный номер
Единица измерения
Цена
Количество
Стоимость
ПОДПИСИ СТОРОН:
Исполнитель: Заказчик:
______________ /______________ ______________ /______________
(Ф.И.О.) (подпись) (Ф.И.О.) (подпись)
------------------------------------------------------------------
