Приложение N 12
(форма)
к Порядку изготовления
и доставки избирательных бюллетеней
для голосования на выборах
депутатов Государственной Думы
Федерального Собрания Российской
Федерации восьмого созыва
АКТ
передачи избирательных бюллетеней для голосования на выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации восьмого созыва
"__" _______ 20__ года "__" часов "__" минут
Центральная избирательная комиссия Российской Федерации передала
уполномоченному представителю Министерства иностранных дел Российской
Федерации
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(фамилия, имя, отчество, должность)
следующее количество избирательных бюллетеней для голосования на выборах
депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации
восьмого созыва:
Номер участка Страна Количество пачек Количество избирательных бюллетеней
по ______________
(наименование
одномандатного
избирательного
округа) N __ по федеральному избирательному округу по ______________
(наименование
одномандатного
избирательного
округа) N __ по федеральному избирательному округу
МП Уполномоченный представитель ЦИК России
(должность) (подпись) (фамилия, инициалы)
МП Уполномоченный представитель МИД России
(подпись) (фамилия, инициалы)
