03.1997 No. 11
Кому представляется ______________ ______
(наименование и адрес
______________ ______ _______________
получателя)
Кем представляется ______________ _______
(наименование и адрес
______________ ______ _______________
отчитывающейся организации)
______________ ______ _______________
(форма собственности отчитывающейся
организации)
ПАСПОРТ
ОРГАНИЗАЦИИ, ХРАНЯЩЕЙ ДОКУМЕНТЫ ОТРАСЛЕВОГО ФОНДА
НА 1 ДЕКАБРЯ 19 __ ГОДА
1. Сведения о хранилищах
┌──── ┬──────────────── ┬───────────────── ┬─────────────────────────┐
│Код │ Кол-во хранилищ │ Площадь хранилищ │Степень загруженности (%)│
│стр. │ │ │ │
├─── ─┼─────────────── ─┼──────────────── ─┼─────────────────────────┤
│ А │ 1 │ 2 │ 3 │
├─── ─┼─────────────── ─┼──────────────── ─┼─────────────────────────┤
│ 101 │ │ │ │
└─── ─┴─────────────── ─┴──────────────── ─┴─────────────────────────┘
2. Сведения о документах
┌─────────── ┬─── ┬──────── ┬───────────── ┬─────── ┬────────────────┐
│ Показатели │Код │ Кол-во │Крайние даты │Кол-во │ Объем записан- │
│ │стр.│ ед. хр. ├────── ┬──────┤баз │ ной информации │
│ │ │ │началь-│конеч-│данных │ (Мбайт) │
│ │ │ │ная │ная │ │ │
├────────── ─┼── ─┼─────── ─┼───── ─┼──── ─┼────── ─┼────────────────┤
│ А │ Б │ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │
├────────── ─┼── ─┼─────── ─┼───── ─┼──── ─┼────── ─┼────────────────┤
│Научно - │ 201│ │ │ │ - │ - │
│техн. │ │ │ │ │ │ │
│документа- │ │ │ │ │ │ │
│ция │ │ │ │ │ │ │
├────────── ─┼── ─┼─────── ─┼───── ─┼──── ─┼────── ─┼────────────────┤
│Фотодоку- │ 202│ │ │ │ - │ - │
│менты <*> │ │ │ │ │ │ │
├────────── ─┼── ─┼─────── ─┼───── ─┼──── ─┼────── ─┼────────────────┤
│Документы │ 203│ │ │ │ │ │
│на машин- │ │ │ │ │ │ │
│ных носи- │ │ │ │ │ │ │
│телях │ │ │ │ │ │ │
├────────── ─┼── ─┼─────── ─┼───── ─┼──── ─┼────── ─┼────────────────┤
│Др. до- │ 204│ │ │ │ - │ - │
│кументы │ │ │ │ │ │ │
└────────── ─┴── ─┴─────── ─┴───── ─┴──── ─┴────── ─┴────────────────┘
--------------------------------
<*> В строке 202 указывается количество подлинников (негативов и позитивов при отсутствии негативов) без учета копий и отпечатанных позитивов.
3. Кадры Условия хранения документов (нужное
подчеркнуть)
┌─── ┬──────────────┐
│Код │Кол-во штатных│ Хранилище: сухое, сырое, светлое, темное,
│стр.│работников │ специально построенное, приспособленное, нет
├── ─┼──────────────┤ Отопление: центральное, печное, отсутствует
│ А │ 1 │ Стеллажи: металлические, деревянные
├── ─┼──────────────┤ комбинированные
│301 │ │ Сигнализация: пожарная: есть, нет;
└── ─┴──────────────┘ охранная: есть, нет
Читальный зал: есть, нет
Температурно - влажностный режим:
соблюдается, не соблюдается
Руководитель _______________ (_____________)
организации, предприятия (подпись)
"___"____________ 19__ г.
______________ ______________
(фамилия и.о. исполнителя)
Формат А3 (297 x 420)