Приложение N 6
к п. п. 1.2, 3.6 Правил
эксплуатации защитных сооружений ГО
(в ред. Приказа МЧС России
от 22.12.2015 N 679)
ПАСПОРТ ЗС ГО N ____
(ФОРМА)
ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ
1. Адрес ______________ ______ ______________ _______________
(индекс, город, район, улица, номер дома)
2. Кому принадлежит ______________ ______ ___________________
(к какому предприятию приписано ЗС ГО)
3. Наименование проектной организации и кем утверждена проект ____
______________ ______ ______________ ________________________
4. Наименование строительно-монтажной организации, возводившей
ЗС ГО ______________ _____________
5. Назначение ЗС ГО по проекту
______________ ______ ______________ ________________________
6. Организация, эксплуатирующая ЗС ГО
______________ ______ ______________ ________________________
7. Дата приемки в эксплуатацию ______________ ______ _____________
(год, месяц, число)
8. Время приведения ЗС ГО в готовность _____ ч.
ТЕХНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ЗС ГО
1. Вместимость, чел. ______________ ______ __________________
2. Общая площадь, м2 ______________ ______ __________________
3. Общий объем, м3 ______________ ______ ____________________
4. Расположение ЗС ГО:
встроенное в здание ______________ этажей
отдельно стоящее _________________
в горных выработках ______________
5. Количество входов ______________ ______ __________________
6. Количество аварийных выходов ______________ ___________________
7. Количество дверей и ставней (с указанием марки или шифра):
защитно-герметических ______________ _____________
герметических ______________ ______ _____________
8. Класс ЗС ГО ______________ _________________
9. Техническая характеристика систем вентиляции
Вентиляционная система Вентиляторы Фильтры и средства регенерации Герметические клапаны Противовзрывные устройства Насосы Калориферы или воздухоохладители Холодильные машины
Тип Количество Производительность Тип Количество Тип Количество Тип Количество Тип Количество Производительность Тип Количество Производительность Тип Количество Производительность
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
10. Наличие и перечень измерительных приборов ____________________
______________ ______ ______________ ________________________
11. Степень герметизации (величина подпора воздуха) ______________
12. Система отопления ______________ ______ _________________
13. Система энергоснабжения ______________ ______ ______________
14. Система водоснабжения ______________ ______ _______________
(вид водопровода, скважина)
15. Тип канализации и количество санитарно-технических приборов __
______________ ______ ______________ ________________________
16. Инструмент, инвентарь и оборудование, имеющиеся в ЗС ГО ______
______________ ______ ______________ ________________________
17. Дата заполнения паспорта ______________ ______ _____________
Ответственный представитель
организации, эксплуатирующей
защитное сооружение ______________ ______________
(подпись, фамилия и инициалы)
печать
Представитель органа управления
по делам гражданской обороны и
чрезвычайным ситуациям ______________ ______________
(подпись, фамилия и инициалы)
печать
Приложение: копии поэтажного плана и экспликации помещений ЗС ГО.
Примечание. Паспорт составляется в трех экземплярах: 1 экз. находится в ЗС ГО (укрытии), 2 экз. - в службе ЗС ГО объекта, 3 экз. - в органе управления по делам гражданской обороны и чрезвычайным ситуациям города (района).
