Приложение N 4
к Общим указаниям
по применению ресурсных норм и
укрупненных расценок на конструкции и
виды работ реставрации объектов культурного
наследия на территории Российской Федерации
______________ ______ ______________ _______________________
(наименование объекта культурного наследия)
АКТ
утрат первоначального облика объекта культурного наследия
Составлен по состоянию на _______________ 20__ г.
Краткая характеристика здания:
Строительный объем здания: _____________ м3
┌──── ─┬───────────────────── ─┬───────────────────────── ─┬──────────────┐
│N п/п │ Наименование │ % утрат первоначального │ Примечание │
│ │ конструктивных │облика (износа конструкций)│ │
│ │ элементов │ и описание технического │ │
│ │ │ состояния │ │
├──── ─┼───────────────────── ─┼───────────────────────── ─┼──────────────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │
├──── ─┼───────────────────── ─┼───────────────────────── ─┼──────────────┤
│ │ │ │ │
└───── ┴────────────────────── ┴────────────────────────── ┴──────────────┘
Главный архитектор
проекта: ______________ ______ ______________ _________
[категория, подпись (инициалы, фамилия)]
Составил:
______________ ______ ______________ _________
[категория, подпись (инициалы, фамилия)]
