Приложение N 1
к Положению
о допуске моторвагонного железнодорожного
подвижного состава и локомотивных бригад
перевозчиков на железнодорожные пути
общего пользования инфраструктуры
ОАО "РЖД" в пригородном сообщении
Акт технического состояния
моторвагонного подвижного состава
(состав, секция, вагон) N ____
Серия _____________ серийный N _____________, восьмизначный N _____________
_________________
(год выпуска)
Составность: ______________ ______ ___________________ всего _____ вагонов
Отдельные вагоны МВПС: ______________ _________________ всего _____ вагонов
_________________
(год выпуска)
Моторвагонное депо _________ __________ 20__ г.
1. Габарит, длина по осям автосцепок, конструкционная скорость, скорость в недействующем (транспортном) состоянии, нагрузка на ось, минимальный радиус проходимых кривых, количество секций, единиц в сцепе.
2. Полное наименование и реквизиты предприятия владельца владельца локомотива, моторвагонного подвижного состава.
3. Колесные пары соответствуют требованиям ПТЭ, утв. Приказом Минтранса России от 21 декабря 2010 г. N 286, геометрические параметры колесных пар составляют:
Порядковый номер колесной пары от кабины управления N 1 или в ином порядке, установленном техническими условиями
(повагонно с указанием серии и номера) Толщина бандажа (обода), мм (правая, левая стороны) Толщина гребня, мм (правая, левая стороны) Крутизна гребня, мм (правая, левая стороны) Прокат, мм (правая, левая стороны)
ЭД4М-035101-1, ЭД4М-035101-2, и т.д.
4. Автосцепное устройство соответствует требованиям ПТЭ, утв. Приказом Минтранса России от 21 декабря 2010 г. N 286.
Серия и номер вагона МВПС Автосцепка передняя Автосцепка задняя
дата ревизии высота подвеса над уровнем головки рельса
мм дата ревизии высота подвеса над уровнем головки рельса
мм
ЭД4М-035101 и т.д.
5. Устройства контроля параметров движения.
Наименование Заводской номер или номера блоков Год выпуска Дата, место последнего ремонта, ревизии Гос. поверка, дата
6. Автоматическая локомотивная сигнализация и устройства безопасности. (Дата последнего ремонта и ревизии).
7. Тормозное оборудование (дата и место последнего ремонта и ревизии кранов машиниста).
Плотность тормозной магистрали, с Плотность питательной магистрали, с Плотность тормозных цилиндров, с Производительность компрессора, с Проходимость блокировки, с
8. Устройства радиосвязи (дата последней ревизии, сведения об исправности).
9. Устройства пожаротушения. (Тип, вид, количество, дата зарядки, перезарядки, сведения о исправности сигнализации и установки автоматического пожаротушения).
10. Сведения об инвентаре транспортного средства (N тормозных башмаков, сигнальные принадлежности, инструмент, и т.д.).
11. Для электроподвижного состава (характеристики токоприемников).
12. Последние проведенные ремонты и технические обслуживания:
ТО-3 ______________ ______ ______________ ____________________ ______
(дата и место проведения пробег от ТО-3)
ТР-1 ______________ ______ ______________ ____________________ ______
(дата и место проведения пробег от ТР-1)
ТР-2 ______________ ______ ______________ ____________________ ______
(дата и место проведения пробег от ТР-2)
ТР-3 ______________ ______ ______________ ____________________ ______
(дата и место проведения пробег от ТР-3)
КР ______________ ______ ______________ ____________________ ________
(дата и место проведения)
Транспортное средство соответствует Федеральному закону от 10 января
2003 г. N 17-ФЗ "О железнодорожном транспорте в Российской Федерации",
Правилам технической эксплуатации железных дорог Российской Федерации,
утвержденным приказом Минтранса России от 21 декабря 2010 г. N 286,
государственным стандартам, техническим условиям завода-изготовителя.
Уполномоченное лицо
владельца локомотива,
моторвагонного подвижного состава
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(наименование должности, подпись, Ф.И.О.)
Уполномоченное лицо
предприятия, производившего
техническое обслуживание или
ремонт локомотива, моторвагонного
подвижного
состава ______________ ______ ______________ _________________________
(наименование должности, подпись, Ф.И.О.)
М.П.
