Приложение Г
к СТО РЖД 1.02.020-2009
(справочное)
ФОРМА АКТА УДОВЛЕТВОРЕНИЯ РЕКЛАМАЦИИ
Утверждаю
______________ ___________
______________ ___________
"__" _____________ 200_ г.
АКТ
удовлетворения рекламации N ______
от "__" ___________ 200_ г.
Об удовлетворении рекламации на ______________ заводской N ____________
В соответствии с рекламационным актом N _____ от "__" ________ 20__ г.,
предъявленным предприятию ______________ ______ ______________ __________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
Составлен комиссией в составе:
председатель: ______________ ______ ______________ __________________
(должность, фамилия, инициалы)
члены комиссии:
от получателя: ______________ ______ ______________ _________________
(должность, фамилия, инициалы)
от поставщика: ______________ ______ ______________ _________________
(должность, фамилия, инициалы)
В период с _______ по _________ комиссия установила, что неисправность,
изложенная в рекламационном акте, устранена ______________ ________________
(указать, когда, силами какого
______________ ______ ______________ ____________________ _________
предприятия, каким образом, кому принадлежавшими составными частями
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(из состава ЗИП или доставленными поставщиком), полуфабрикатами,
______________ ______ ______________ ____________________ _________
материалами и по какой документации)
Заменены составные части ______________ ______ ______________ ________
(наименование, индекс, заводской номер)
ЗИП, израсходованный при восстановительных работах, восполнен _________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(наименование, индекс, заводской номер, количество запасных частей)
После проведения работ ИТСО ______________ _________________ испытано в
(условное наименование)
соответствии с ______________ ______________ и признано годным к дальнейшей
(наименование документа)
эксплуатации.
Гарантийный срок продлен до ______________ ______ ____________________
Председатель комиссии ______________ ______ ______________ _____________
(подпись) (фамилия, имя, отчество)
Члены комиссии ______________ ______ ______________ ___________________
(подпись) (фамилия, имя, отчество)
______________ ______ ______________ ___________________
(подпись) (фамилия, имя, отчество)
______________ ______ ______________ ___________________
(подпись) (фамилия, имя, отчество)