Приложение
к Альбому типовых форм
актов общей формы,
удостоверяющих задержку грузов
и порожних грузовых вагонов
2.8.3. Передержка проводимых плановых "окон" и предоставление неплановых "окон", нарушение технологии работ в "ОКНО"
Акт на начало задержки
Форма ГУ-23 ВЦ
АКТ ОБЩЕЙ ФОРМЫ N
Станция, код
Поезд N индекс на перегоне
"__" ________ 20__ г. __ час. __ мин.
Настоящий акт составлен в присутствии следующих лиц:
Представитель перевозчика
Должность Ф.И.О.
Должность Ф.И.О.
Перевозчик ОАО "РЖД"
Станция отправления
Станция назначения
Отправка N
Дата приема груза к перевозке
Вагон N
Наименование груза
Описание обстоятельств, вызвавших составление акта:
Начало задержки вагона на пути общего пользования "__" ________ 20__ г. __ час. __ мин.
По сообщению причина задержки - нарушение технологии производства "окна"
Должность Ф.И.О.
При производстве работ на участке, допущено нарушение
указать участок
технологии производства работ в "окно"
описание обстоятельства случая, оперативная информация о нарушении
Согласно приказа от "__" ____ 20__ г. __ час. __ мин. N __,
Должность Ф.И.О.
окончание "окна" на участке предусмотрено
указать
"__" ________ 20__ г. __ час. __ мин.
N п/п N вагона N контейнера Владелец вагона Станция отправления Станция назначения Грузоотправитель (отправитель), Грузополучатель (получатель) N отправки, дата приема груза к перевозке Груз
Подписи:
Представитель перевозчика
Должность Ф.И.О.
Должность Ф.И.О.
