Приложение
к Альбому типовых форм
актов общей формы,
удостоверяющих задержку грузов
и порожних грузовых вагонов
2.7. Задержки, подлежащие расследованию подразделениями ЦТР
2.7.1. Отказы технических средств, находящихся в ведении дирекции по ремонту тягового подвижного состава
Акт на начало задержки
Форма ГУ-23 ВЦ
АКТ ОБЩЕЙ ФОРМЫ N
Станция, код
Поезд N индекс на перегоне
"__" ________ 20__ г. __ час. __ мин.
Настоящий акт составлен в присутствии следующих лиц:
Представитель перевозчика
Должность Ф.И.О.
Должность Ф.И.О.
Перевозчик ОАО "РЖД"
Станция отправления
Станция назначения
Отправка N
Дата приема груза к перевозке
Вагон, контейнер N
Наименование груза
Описание обстоятельств, вызвавших составление акта:
Начало задержки вагона(ов) в связи с отказом технического средства "__" ________ 20__ г. __ час. __ мин.
По сообщению причина задержки - отказы технических
Должность Ф.И.О
средств, находящихся в ведении дирекции по ремонту тягового подвижного состава
краткое описание
Причина задержки - отказы технических средств, находящихся в ведении дирекции по ремонту тягового подвижного состава
N п/п N вагона N контейнера Владелец вагона Станция отправления Станция назначения Грузоотправитель, Грузополучатель N отправки, дата приема груза к перевозке Груз
Подписи:
Представители перевозчика
Должность Ф.И.О.
Должность Ф.И.О.