Приложение N 3
к Порядку подготовки,
принятия решений о высвобождении
и реализации движимого имущества,
находящегося в оперативном
управлении учреждений и органов
уголовно-исполнительной системы
Российской Федерации
Форма
УТВЕРЖДАЮ
Начальник уполномоченной организации
_________ ______________ ______
(подпись) (инициалы, фамилия)
"__" __________ 20__ г.
М.П. (при наличии)
АКТ N ___
технического состояния прочего имущества
"__" __________ 20__ г.
Комиссия в составе:
председателя ______________ ______ ______________ _____________________
(должность, звание, инициалы, фамилия)
членов комиссии: ______________ ______ ______________ __________________
(должности, звания, инициалы, фамилии)
произвела осмотр:
1. Тип имущества ______________ ______ ______________ __________________
2. Заводской номер ______________ ______ ______________ _________________
3. Дата выпуска ______________ ______ ______________ ___________________
4. Назначенный ресурс, часов ______________ ______ ______________ ________
5. Назначенный срок службы ______________ ______ ______________ _________
6. Наработка с начала эксплуатации, часов ______________ __________________
7. Количество ремонтов ______________ ______ ______________ _____________
8. Дата последнего ремонта ______________ ______ ______________ _________
9. Межремонтный ресурс, часов ______________ ______ ______________ _______
10. Межремонтный срок службы, лет ______________ ______ __________________
11. Пробег (наработка) после капитального ремонта ______________ __________
12. Дата консервации ______________ ______ ______________ _______________
13. Остаток назначенного ресурса, часов, % ______________ _________________
14. Остаток назначенного срока службы, лет ______________ _________________
15. Остаток межремонтного ресурса, часов, % ______________ ________________
16. Остаток межремонтного срока службы, лет ______________ ________________
Вывод комиссии: относится к ________________ категории, технически исправно
(неисправно) и подлежит реализации.
Председатель ______________ ______ ______________ _____________________
(подпись, инициалы, фамилия)
Члены комиссии: ______________ ______ ______________ ___________________
(подпись, инициалы, фамилия)
______________ ______ ______________ ___________________
(подпись, инициалы, фамилия)
